男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro（++）

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、尿常规(urine routine)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、血常规(blood routine)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、止痛剂(anodyne)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)

[单选题]男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro（++），RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA（+），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）

A. 过敏性紫癜
B. 韦格内肉芽肿
C. 狼疮性肾炎
D. 显微镜下多血管炎
E. 肺出血-肾炎综合征

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学习资料：

[单选题]一个临床表现为"肾病综合征"的15岁病人，经4周足量泼尼松治疗后，症状明显改善，其肾脏病理表现最可能为（）

A. 增殖性肾炎
B. 局灶性肾小球硬化
C. 膜性肾病
D. 肾小球囊壁层上皮增生，新月体形成
E. 光镜下所见肾小球基本正常

[单选题]原发性肾小球疾病的病理分型中不包括（）

A. 局灶节段性病变
B. 轻微病变性肾小球肾炎
C. 硬化性肾小球肾炎^{(sclerosing glomerulonephritis)}
D. 新月体性肾小球肾炎
E. 薄基底膜肾病

[单选题]者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂^(anodyne)10余年。BP：135／85mmHgESR10mm／h，尿常规：尿蛋白（+），WBC（+），少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是（）

A. A.慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死B.慢性间质性肾炎、肾乳头坏死C.急性肾小球肾炎、肾乳头坏死D.慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死E.急性间质性肾炎、肾乳头坏死

[单选题]急性膀胱炎的常见致病菌为（）

A. A.克雷白杆菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.凝固酶阴性葡萄球菌E.变形杆菌

[多选题]慢性间质性肾炎的临床表现是（）

A. A.肾性糖尿B.肾小管性酸中毒^{(renal tubular acidosis)}C.轻度蛋白尿D.肾性贫血及高血压E.夜尿多，低比重及低渗透压尿

[单选题]男性，48岁，原有乙型肝炎，2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22／13kPa（165／98mmHg），肝脾未及，腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++），红细胞10～15／HP，白细胞0～2／HP，24h尿蛋白4．0g，非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。

A. D

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