单纯性甲状腺肿的病理改变有（）

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、经常性(usualness)、甲状腺素(thyroxine)、结节性甲状腺、一部分(part)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、纤维组织(fibrous tissue)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}的病理改变有（）

A. A.甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，切面可见结节，纤维化，出血和钙化B.病变初期，整个腺体滤泡增生，血管丰富C.病变进展，一部分^(part)滤泡退化，另外一部分^(part)滤泡增大并富含胶质，这些滤泡之间被纤维组织^{(fibrous tissue)}间隔D.重量600~1000gE.滤泡间不同程度的淋巴细胞浸润

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[单选题]判断生长激素瘤手术治愈的标准是（）

A. 术后随机GH较正常值下降1/3~1/2
B. TRH兴奋试验GH无反应性增高
C. 血清IGF-1升高
D. 术后随机GH＜2μg/L，葡萄糖负荷试验后GH＞5μg/L
E. 术后葡萄糖负荷试验后GH＜1μg/L

[多选题]关于甲状腺激素的描述，下列各项中，正确的是（）

A. A.T3甲亢时，T3树脂摄取率正常B.巴塞多氏病时，T3可增高C.部分T4在末梢转换成T3D.甲状腺素，即T4和T3E.T4作用比T3更强

[单选题]患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。

A. D

[多选题]患者女，65岁，因“多饮、多尿4年余，发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐，口干明显，便秘。既往史：结节性甲状腺肿8年。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；意识清楚，精神萎靡；皮肤、口唇干燥；甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，质中，无压痛；HR106次/min，律齐；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B, F

[单选题]患者女，29岁，因“原发性不孕4年”来诊。患者平素月经不规则，初潮14岁，（4～16）d/（60～90）d，痛经（－）。查体：身高156cm，体重68kg；多毛，阴毛浓密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2～9mm的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规：精子密度为61×105/ml，a级9.0%，b级12.2%，c级23.8%，d级55.0%，畸形率43%。

A. A

[多选题]患者男，65岁，因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m2，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]患者男，62岁，因“左睾丸增大伴乳房肿大1个月”来诊。查体：双侧乳房肿大，可触及直径约3cm的圆盘状组织，边界清楚，无压痛；左睾丸肿大，体积5cm×4cm×4cm，有触痛。

A. C

[单选题]患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。

A. D

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