【导读】
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1. [单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是()
A. 腹部出现移动性浊音
B. 腹膜刺激征
C. 腹式呼吸消失
D. 肠鸣音消失
E. 肝浊音界消失
2. [单选题]男性,17岁。左腰背部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角区叩痛(+),移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。
A. C
3. [单选题]腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为()
A. 肾脏损伤
B. 胃损伤
C. 十二指肠水平部损伤
D. 皮下气肿
E. 结肠损伤
4. [单选题]患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显(not obvious),无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤
A. D
5. [单选题]出生10个月患儿,右侧腹股沟斜(indirect inguinal)疝,如选择手术,合理的手术治疗方法是()。
A. 手术治疗
B. 疝囊高位结扎术
C. Ferguson修补术
D. Bassini修补术
E. Halsted修补术
6. [单选题]有关股疝的临床表现,下列错误的是()。
A. 站立时局部胀痛,有可复性肿块
B. 卵圆窝处半球形(hemispherical)肿形
C. 疝内容物可回纳,但包块不能完全消失
D. 咳嗽见疝囊冲击感明显
E. 容易嵌顿
7. [单选题]关于嵌顿性疝的处理原则,下列错误的是()。
A. 嵌顿性疝需紧急手术,但要做好必要的术前准备
B. 可将尚未坏死的肠管送回腹腔,按一般难复性疝处理
C. 嵌顿的肠袢较多时,应注意逆行性嵌顿
D. 凡行肠切除肠吻合的病人,由于手术区污染严重,只作疝修补术,不能作疝成形术
E. 以上都不是
8. [单选题]关于腹股沟的解剖,下列错误的是()。
A. 腹股沟的内口为内环,外口为外环
B. 前壁有皮肤,皮下组织和腹外斜肌腱膜
C. 后壁为腹膜和横筋膜
D. 上壁为腹壁下动脉
E. 以上都不对
9. [单选题]患者女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部.X线片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸闷,急诊入院,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑()
A. 肠破裂
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管损伤
E. 肾破裂
10. [单选题]患者男,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,有腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。有关脾破裂的叙述,不恰当的是()
A. 发病率占腹部损伤的40%~50%
B. 真性破裂占脾破裂的85%
C. 脾破裂的治疗原则是紧急处理
D. 成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌