男性，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T39.6℃，B

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、甲状腺次全切除术(sub-total thyroidectomy)、腹股沟(inguinal)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、烦躁不安、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、消化液(digestive juice)、急性单纯性肠梗阻、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)

[单选题]男性，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T39.6℃，BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×109/L，N90%。诊断首先考虑为（）。

A. 肝脓肿
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内胆管结石继发胆道感染

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学习资料：

[单选题]以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是（）。

A. 粪便潜血阳性
B. 血尿素氮升高
C. 血肌酐升高
D. 血红蛋白下降
E. 血氨升高

[单选题]不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是（）。

A. 急性胰腺炎
B. 高位急性阑尾炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 肝脓肿
E. 急性单纯性肠梗阻

[单选题]女性，23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃，脉搏128次／分。

A. B

[单选题]目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）

A. A.在齿状线附近的B.距齿状线在1cm以内的C.距齿状线在5～10cm的D.距齿状线在20cm以内的E.以上都不对

[单选题]1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是（）

A. A.不会发生嵌顿B.部分有自愈可能C.啼哭容易复发D.腹壁太薄影响修补效果E.手术影响睾丸发育

[单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，无细菌。常见于（）

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎

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