2022胆系疾病题库模拟考试库106

1. [单选题]男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 肝脓肿
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性胃炎

2. [单选题]临床诊断胆道蛔虫症的主要依据^{(main basis)}是（）

A. A.阵发性上腹剑突下剧烈钻顶样绞痛，而体征轻微B.钡餐检查见到十二指肠内蛔虫阴影C.ERCP胆道造影，发现胆管内有虫体条状影D.十二指肠引流液镜检查到虫卵E.B型超声检查见胆道内蛔虫平行双边影像图

3. [单选题]胆囊结石的诊断依据，不包括（）.

A. 上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气
B. 右上腹压痛、Murphy征阳性
C. 胆绞痛病史
D. 触及肿大的胆囊
E. B超检查

4. [单选题]下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价，不正确的是（）.

A. B超可查明有无胆管扩张、阻塞，并提示阻塞的原因
B. ERCP可提示梗阻部位和病变性质
C. PTC胆系显影成功率高，结石诊断率高，除用作诊断，还可用作引流
D. 术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像，有利于诊断治疗
E. CT检查可显示胆管扩张程度，证实胆道梗阻的存在及其部位，故应优先选用

5. [单选题]下列肝外胆管结石的治疗，正确的是（）.

A. 主要采用外科手术治疗，手术尽可能取尽结石，解除狭窄，去除感染灶，引流通畅
B. 对发作间歇期及发作后保守治疗好转者，一般择期手术
C. 结石完全梗阻，全身感染和局部炎症均较重者，急诊手术
D. 手术方法包括胆总管探查、切开取石和引流术
E. 以上都是

6. [单选题]以下对胆道感染的概述，不正确的是（）.

A. 发病率占外科急腹症的第2位
B. 包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎
C. 最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}、肺炎双球菌
D. 易形成结石，胆石病阻塞胆总管有80%～90%合并感染
E. 重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克

7. [单选题]胆总管探查和“T”形管引流术，适用于^{(suitable for)}（）。

A. 急性结石性胆囊炎
B. 慢性结石性胆囊炎
C. 胆总管结石、感染伴休克
D. 肝左外叶胆管结石
E. 胆总管扩张不明显，但合并有慢性胰腺炎

8. [单选题]原发性硬化性胆管炎的外科治疗，错误的是（）。

A. 目的是引流胆汁，减轻肝脏损害
B. 手术探查胆道时，须作活检
C. 局限性狭窄者可行狭窄处扩张，放入支撑管引流
D. 左或右半肝切除，引流胆汁
E. 肝移植

9. [单选题]胆道蛔虫症的手术指征，不包括（）。

A. 合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者
B. 合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者
C. 合并重度黄疸者
D. 合并急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者
E. 非手术治疗3～5天，病情恶化^{(grew worth)}者

10. [单选题]以下对胆石病的论述，错误的是（）。

A. A.胆石病包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石B.胆囊结石成因与代谢因素、胆系感染、胆汁淤积、维生素A缺乏等有关C.胆管结石成因与胆囊结石下移、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染有关D.根据结石的成分主要分为胆固醇结石、胆色素性结石和混合性结石E.各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处

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