急性冠脉综合征的病理基础（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心电监护(ecg monitoring)、正确处理(correctly handling)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、身体健康(physical health)、仰卧位(supine position)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、急救车(emergency)、特发性纤维化

[单选题]急性冠脉综合征的病理基础（）

A. 冠状动脉粥样斑块形成
B. 冠状动脉痉挛
C. 冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
D. 冠状动脉狭窄
E. 冠状动脉炎症

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学习资料：

[单选题]患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为（）

A. 窦房传出阻滞
B. 慢-快综合征
C. 房室传导阻滞
D. 短阵房性心动过速
E. 窦性静止

[单选题]你接到一个紧急求助电话赶到现场，见一成年患者躺在路边，没有意识，颈部、胸部可见挫伤痕，你在为患者摆放复苏体位、打开气道等操作时应首先注意（）

A. 将手指放在他的嘴里，向前推下颌
B. 双手固定头部
C. 不宜采用推头托颌法
D. 不宜采用仰头抬颏法
E. 应采用手法使头部固定于中线位置，以最大限度减少头部移动

[单选题]患者女性，35岁，既往有右侧气胸病史，因口服敌敌畏50ml后1小时入院，医师欲予其洗胃，你认为该患者洗胃时应采取的体位（）

A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 仰卧位^{(supine position)}
D. 俯卧位
E. 半卧位

[单选题]患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。

A. C

[单选题]气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜检查时，下列哪项准备不正确（）

A. 术前禁食4～6小时
B. 常规行心电图、呼吸、血压及氧合等监测
C. 术前常规静脉给予镇静
D. 一般需仰卧位^{(supine position)}
E. 调整吸入氧浓度至100％，一般不调整PEEP

[单选题]患者为30岁的青年男性，反复出现咳嗽，咳大量脓痰，伴有咯血，一周前咳嗽后咳出大量鲜血，400ml左右，以下均是合理的治疗，除外（）

A. 迅速止血
B. 通畅气道，防止窒息
C. 为防止继续出血，不宜清除气道的凝血块
D. 大量出血可应用支气管动脉介入治疗
E. 尽快明确病因，及时正确处理原发病

[单选题]患者男性，50岁，半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次／分，P2＞A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了（）

A. 心电图显示
B. 胸部CT：右中肺可见片状渗出
C. 心脏超声提示肺动脉高压、右室大
D. D-二聚体370μg／L
E. CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损

[多选题]患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车^(emergency)急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。

A. A, C

[单选题]缺氧患者最典型的症状是（）。

A. 心率加快
B. 发绀
C. 头痛
D. 兴奋
E. 呼吸困难

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