患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无

【名词&注释】

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、临床试验(clinical trial)、可能性(possibility)、紫杉醇(paclitaxel)、随机对照(randomized controlled)、化学治疗(chemotherapy)、浸润性小叶(invasive lobular)、适用于(suitable for)、脑神经麻痹(nerve palsy)、颈静脉孔综合征(jugular foramen syndrome)

[多选题]患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。

A. A, B

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学习资料：

[单选题]鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅴ1的第一分支脑神经麻痹^{(nerve palsy)}，该综合征称之为（）。

A. 眶尖综合征
B. 眶上裂综合征
C. 垂体蝶窦综合征
D. 岩蝶综合征
E. 颈静脉孔综合征^{(jugular foramen syndrome)}

[单选题]上颌窦肿瘤侵犯后壁表现为（）。

A. 血涕、鼻堵等
B. 牙痛、牙齿松动等
C. 面部疼痛等
D. 眼球胀痛、复视等
E. 颞部疼痛、张口困难等

[单选题]卵巢的最小耐受剂量为（）。

A. ＜100cGy
B. 200～300cGy
C. 400cGy
D. 500～600cGy
E. 800cGy

[多选题]目前自体造血干细胞移植主要适用于^{(suitable for)}治疗的肿瘤有（）。

A. 多发性骨髓瘤
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 敏感复发的非霍奇金淋巴瘤
D. 敏感复发的霍奇金淋巴瘤
E. 复发耐药的非霍奇金淋巴瘤

[多选题]关于系统评估，叙述错误的有（）。

A. 就是Meta分析
B. 不能取代随机对照研究（RCT）
C. 就是临床试验的综合
D. 就是文献综述
E. 就是临床指引

[单选题]乳腺癌改良根治术后胸壁和锁骨上淋巴引流区放射治疗50Gy/25次后。

A. A

[单选题]患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶^{(invasive lobular)}癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。

A. A

[多选题]患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。

A. B, E, F

[多选题]患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。

A. B, C

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