【名词&注释】
持续性(persistence)、阑尾炎(appendicitis)、肠粘连(intestinal adhesion)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、阵发性(paroxysmal)、分泌物(secretion)、进一步(further)、转移性(metastatic)、下腹部疼痛(lower abdomen pains)
[单选题]男性,31岁。转移性(metastatic)右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。
A. D
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学习资料:
[单选题]阑尾腺癌的临床特点中,错误的是().
A. 为一罕见阑尾疾病,发病年龄为50岁左右
B. 无特殊症状和体征,往往在术中或术后发现已属晚期
C. 好发于阑尾根部,易侵犯回盲部和结肠
D. 阑尾腺癌的穿孔率较低
E. 右下腹痛或右下腹包块是该病的主要表现
[单选题]男性,18岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,摄片示右侧胸腔积液。考虑().
A. 腹腔感染
B. 右膈下脓肿
C. 右肺部感染
D. 阑尾残株炎
E. 肠间脓肿
[单选题]青年男性已做阑尾脓肿引流术,阑尾进一步(further)处理最好是().
A. 长期应用抗生素
B. 间断服中药消炎
C. 定期复查白细胞
D. 加强活动,防止肠粘连
E. 3个月后行阑尾切除术
[多选题]患者女,32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛(lower abdomen pains)14h,呈持续性、阵发性加重,伴恶心,无呕吐、腹泻、发热等。曾在门诊化验白细胞12.2×109/L,中性粒细胞0.85,自发病以来,精神尚可,无血尿、有少量排气,排黄色稀便2次,量不多。6个月前曾有类似发作史,经抗炎对症治疗后好转。末次月经为10d前。体温36.8℃,脉搏88/min,呼吸20次/min,血压130/70mmHg。腹部平坦,腹式呼吸存在,未见手术瘢痕,未见胃肠型、蠕动波。右下腹压痛,轻度肌紧张,轻度反跳痛,未及明显肿物。肝脾肋缘下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音(-)。肠鸣音4~5次/min。结肠充气试验(+),闭孔内肌试验(-),腰大肌试验(-)。血WBC15.2×109/L,中性粒细胞0.83。
A. C, E
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