65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入

【名词&注释】

火车站(railway station)、骨髓炎(osteomyelitis)、大小便失禁(gatism)、肌电图(electromyography)、踝关节骨折(ankle fracture)、化脓性(suppurative)、抵抗力(resistance)、骨质增生(hyperosteogeny)、椎间隙(intervertebral space)、不容易(not easy)

[单选题]65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。出现上一问题的题干中情况的原因有（）

A. 病人年龄大
B. 骨折两端受剪力作用
C. 关节囊内骨折不易愈合
D. 骨折断端一侧血运完全切断
E. 以上原因都可能有

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学习资料：

[单选题]男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。最有助于确定椎间隙^{(intervertebral space)}及鉴别诊断的辅助检查为（）

A. 腰椎X线检查
B. 腰椎管造影
C. 肌电图
D. 腰段MRI
E. 核素扫描

[单选题]化脓性脊柱炎的X线表现特征是（）

A. 常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块
B. 常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏
C. 累及单个椎体，椎间隙^{(intervertebral space)}正常，常有椎弓根破坏
D. 骨质增生^{(hyperosteogeny)}及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏
E. 椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙^{(intervertebral space)}变窄

[单选题]强直性脊柱炎（）

A. 常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块
B. 常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样"，椎体无破坏
C. 累及单个椎体，椎间隙^{(intervertebral space)}正常，常有椎弓根破坏
D. 椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙^{(intervertebral space)}变窄
E. 骨质增生^{(hyperosteogeny)}及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏

[单选题]有关踝关节骨折治疗中错误的是（）

A. 骨折解剖对位
B. 踝穴不宜过大或过小
C. 内固定坚强
D. 反复整复，争取闭合复位，以免手术
E. 早期功能锻炼

[单选题]慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（）。

A. 窦道的形成
B. 死骨的残留
C. 瘢痕组织增生
D. 机体抵抗力^(resistance)低
E. 细菌毒力强

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