原发性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）。

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、原发性小血管炎(primary small vessel vasculitis)、肾小管性、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、持续性高血压、隐匿性肾炎蛋白尿、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、系膜毛细血管性肾炎

[单选题]原发性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）。

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 局灶性节段性肾小球硬化
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}
D. 节段性纤维素样坏死性和／或新月体肾小球肾炎
E. 系膜增生性肾小球肾炎

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[单选题]有关链球菌感染后急性肾炎，下列说法哪项是不正确的（）。

A. 多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好
B. 免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积
C. 电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块致密物沉积
D. 有持续性高血压、大量蛋白尿性肾功能损害者预后差
E. 有的患者可表现为肾病综合征

[单选题]男性，23岁，劳累受凉后发热3d，热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿，体检：血压19／12．5kPa（142／94mmHg），血红蛋白85g／L，尿蛋白（++），红细胞10～15／HP，颗粒管型0～1／HP，B超示双肾稍缩小，血清白蛋白35g／L，Cr200μmol／L。最可能的诊断为（）。

A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 慢性肾炎普通型
D. 慢性肾炎急性发作型
E. 急进性肾炎

[单选题]女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmol／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是（）。

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 系膜增生性肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 一狼疮性肾炎
E. 急性病毒感染后性肾炎

[单选题]男，33岁，反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月，颜面、眼睑、双下肢无浮肿，血压120／75mmHg，多次24小时尿蛋白定量0．76g～0．92g，尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主，肌酐、尿素氮均正常，诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是（）。

A. 分泌性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 肾小球性蛋白尿
D. 组织性蛋白尿
E. 溢出性蛋白尿

[单选题]男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+++），该患者最可能的诊断是（）。

A. 肾血管畸形
B. 过敏性紫癜性肾炎
C. 肾绞痛
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾下垂

[单选题]对于局灶性节段性肾小球硬化，激素抵抗指（）。

A. 足量激素1mg／（kg·天）口服12周后无效
B. 足量激素1mg／（kg·天）口服4个月后无效
C. 足量激素1mg／（kg·天）口服6个月无效
D. 足量激素1mg（kg·天）口服8周无效
E. 足量激素1mg（kg·天）口服12个月无效

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