女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后

【名词&注释】

肺水肿(pulmonary edema)、肘关节(elbow joint)、可逆性(reversibility)、细胞器(organelle)、雷诺病(raynaud disease)、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、肺循环血量、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、近指关节

[填空题]女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性

类风湿关节炎的常见三种肺部病变是

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学习资料：

[单选题]肉芽组织内能分泌生长因子的细胞是（ ）。

A. 纤维细胞
B. 巨噬细胞
C. 淋巴细胞
D. 中性粒细胞
E. 浆细胞

[多选题]关于萎缩的叙述，下列哪些项是正确的？（ ）

A. 萎缩的组织器官体积都缩小
B. 萎缩的本质是细胞、组织的适应性反应
C. 萎缩的组织、器官其实质细胞体积缩小或/和数量减少
D. 萎缩细胞的细胞器减少
E. 去除引起萎缩的原因后，萎缩的组织、器官均可恢复正常

[多选题]引起原癌基因突变的DNA 结构改变包括（ ）。

A. 染色体畸形
B. 基因缺失和基因扩增
C. 染色体易位
D. 插入诱变
E. 点突变

[单选题]男性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，该患者随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻

A. 肝脏肿大
B. 心率增快
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音
D. 急性肺水肿发作
E. 胃肠道淤血症状

[单选题]关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的

A. 经积极治疗可以痊愈
B. 仅限于肺泡弹性减退与膨胀
C. 其病理改变不完全可逆
D. α－抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
E. 肺功能改变主要是肺活量减少

[单选题]男性，15岁，全身浮肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg／d治疗4周，浮肿明显消退、尿蛋白有所减少，此时应

A. 减少泼尼松用量
B. 加用环磷酰胺
C. 静脉点滴白蛋白
D. 继续原治疗不变
E. 加用抗生素预防感染

[单选题]雷诺病的病理中不包括

A. 病程长者血管内膜增厚、中层肥厚
B. 早期无病理改变
C. 近端指骨吸收
D. 指尖溃疡、坏疽
E. 杵状指

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