【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis)、胆囊结石胆囊炎、括约肌(sphincter)、蛔虫病(ascariasis)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、无症状(asymptomatic)
[单选题]先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)的三个典型症状为()。
A. 腹痛、黄疸、发热
B. 腹痛、黄疸、腹块
C. 腹痛、腹块、发热
D. 腹块、黄疸、发热
E. 腹痛、黄疸、呕吐
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[单选题]有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,下述哪项是不恰当的()。
A. 腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉
B. 腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小
C. 腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快
D. 腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力
E. 腹腔镜手术可完全替代开腹手术
[单选题]胆道蛔虫病(ascariasis)的典型临床表现不包括()。
A. 突然发病,突然缓解
B. 可伴轻度黄疸
C. 常有上腹部肌紧张和反跳痛
D. 右上腹"钻顶样"剧烈疼痛
E. 常有蛔虫呕出
[单选题]有关胆囊结石手术治疗的表述,正确的是()。
A. 无论症状轻重与否,均行胆囊切除
B. 病情严重者不施行手术治疗
C. 有症状的胆囊结石,应及时行胆囊切除术
D. 无症状(asymptomatic)结石一律手术治疗
E. 一般不考虑切除胆囊
[单选题]有关原发性硬化性胆管炎的叙述,哪项不恰当()。
A. 约50%~70%患者合并有溃疡性结肠炎
B. 病变可累及整个胆道系统,以肝外胆管病变明显
C. 患者常死于肝衰竭
D. 胆囊多受侵犯
E. ERCP或MRCP具有一定诊断价值
[单选题]肝外胆道的解剖特点,下列哪项是错误的()。
A. 胆管常有变异
B. 胆囊动脉常有变异
C. 胆总管下端多数与主胰管汇合
D. Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成
E. 胆囊分底、体、颈三部
[单选题]男性,55岁。平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。查体:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
A. C
[单选题]现一无症状(asymptomatic)的胆囊结石胆囊炎患者。B超示胆囊壁厚0.4cm.结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊>13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步选择应该是()
A. 开腹手术胆囊切除
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹
D. 做ERCP或MRCP
E. 保守治疗
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