胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是（）

【名词&注释】

腹股沟(inguinal)、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、抗休克(antishock)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、血源性(blood-derived)、促胃液素(gastrin)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、阶梯状(stepladder)

[单选题]胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是（）

A. 胆总管有扩张
B. 曾有梗阻性黄疸史
C. 胆囊水肿
D. 术中胆管造影示胆管结石
E. 胆总管触到结石

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学习资料：

[单选题]儿童患腹股沟疝，首选的术式是（）

A. 单纯疝囊高位结扎术
B. 佛格逊（Ferguson）法
C. 麦克凡（McVay）法
D. 巴西尼（Bassini）法
E. 疝成形术

[单选题]下列哪项对于诊断幽门梗阻没有诊断意义（）

A. 上腹部胀痛
B. 呕吐大量宿食
C. 胃蠕动波
D. 振水音
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（）

A. 阵发性腹部绞痛
B. 有气过水音和金属音
C. X线检查小肠有多个阶梯状^(stepladder)液
D. 频繁呕吐，呕吐物为胃肠液
E. 腹肌紧张，有压痛和反跳痛

[单选题]急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}的常见原因应除外（）

A. 腹腔内脏器穿孔
B. 损伤引起的腹壁或内脏破裂
C. 血源性感染
D. 手术污染
E. 吻合口瘘

[单选题]女，29岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（＋）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.8×109/L，中性0.20，淋巴0.80，红细胞0.3×109/L，本例最可能诊断是（）

A. 结核性腹膜炎
B. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
C. 癌性腹膜炎
D. 巨大卵巢囊肿
E. 肝静脉阻塞综合征

[单选题]男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首选的检查方法是（）

A. B超
B. 便常规+菌培养
C. 钡灌肠透视
D. 全胃肠钡剂检查
E. 全结肠镜检查

[单选题]患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗（）

A. 积极抗休克，一定要休克好转后手术
B. 积极抗休克，如休克不能纠正，不手术
C. 立即手术
D. 抗休克同时手术
E. 积极抗休克，如休克纠正，则行非手术治疗

[单选题]男性，40岁，上腹部隐痛4个月伴嗳气、反酸，尤以进食后为重。查体：消瘦体型，上腹部偏右轻压痛，未见异常。经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡，较深，黏膜皱襞集中。诊断除怀疑消化性溃疡外，还应注意（）

A. 胃癌
B. 甲状旁腺功能亢进症
C. 促胃液素瘤
D. 胃淋巴瘤
E. 胃类癌

[单选题]女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

A. D

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