初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3

【名词&注释】

催产素(oxytocin)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、无痛性(painless)、直肠镜检查(proctoscopy)、四肢无力(lamenitis)、低血压综合征(hypotension syndrome)、打哈欠(oscitate)、低血糖休克(hypoglycemic shock)、剖宫产指

[单选题]初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。对诊断有帮助的处理或检查是（）

A. 肌内注射宫缩剂
B. 阴道镜检查
C. 直肠镜检查
D. 阴道检查或肛门指诊
E. 静脉滴注止血剂

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[单选题]第一胎，足月顺产，产后发热38℃，经抗生素治疗后退热，产后2周恶露干净。现产后1个月，突然大量阴道出血，血压100/70mmHg，无其他不适。选择下列哪项处理为佳（）

A. 刮宫术止血
B. 子宫切除术
C. 输血
D. 先给予抗生素及子宫收缩剂
E. 查尿妊娠试验

[单选题]初产妇，第二程延长行产钳助娩术，产后查宫底脐下2指，血压110/70mmHg，1小时后，产妇感心悸、口渴、恶心、出冷汗，打哈欠^(oscitate)。查阴道流血不多，宫底脐上2横指，质软，血压90/60mmHg，首先考虑（）

A. 宫腔内隐性出血
B. 产后虚脱
C. 低血糖休克^{(hypoglycemic shock)}
D. 卧位低血压综合征^{(hypotension syndrome)}
E. 羊水栓塞

[单选题]下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施（）

A. 抗循环衰竭
B. 抗呼吸衰竭
C. 纠正DIC及继发纤溶
D. 在第一产程者应加强催产素应用，促使其尽早分娩
E. 在第二产程发生者可根据情况经阴道助产

[多选题]脐带缠绕的剖宫产指征有哪些（）

A. 羊水多
B. 脐带绕颈圈数多
C. 缠绕紧
D. 胎头附近听到脐带杂音者
E. 出现晚期减速者

[多选题]脐带帆状附着血管前置可出现下列并发症（）

A. 血管破裂出血
B. 脐带受压致胎儿窘迫，甚至胎儿死亡
C. 无痛性阴道流血
D. 脐带脱垂
E. 胎儿失血致胎儿死亡

[单选题]二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛，继之腹痛略缓解，随后加剧，并呈持续性，四肢无力，腹部压痛、反跳痛，此时诊断为（）

A. 慢性阑尾炎急性发作
B. 肠穿孔
C. 胎盘早剥
D. 子宫破裂
E. 羊水栓塞

[单选题]胎盘功能不良的表现有（）

A. 连续监测24小时尿E3值减少30%～40%
B. 尿E／C＞10
C. SP1＞100mg／L
D. 胎盘生乳素＞4mg／L
E. 尿E3＞10mg／24h

[单选题]初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例的诊断可能是（）

A. 子宫破裂
B. 宫颈撕裂
C. 阴道后壁血肿
D. 会阴Ⅳ度裂伤
E. 宫腔积血

[单选题]羊水栓塞的确诊依据是（）

A. 突发呼吸困难
B. 查到胎儿有核红细胞
C. 休克及昏迷
D. 出血不止
E. 下腔静脉中查到胎脂、胎粪

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