患者，女，33岁，于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、持续性(persistence)、输尿管(ureter)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、胆囊炎(cholecystitis)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、侧卧位(lateral position)、阵发性(paroxysmal)、不明显(not obvious)、妊娠期急性阑尾炎(acute appendicitis during pregnancy)

[单选题]患者，女，33岁，于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐，吐出物为胃内容物，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，阵发性^(paroxysmal)加剧，渐起高热且有寒战。体检发现：两眼巩膜可疑黄染，肝肋下未及，肝区叩痛征可疑阳性，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和体格检查，最可能的诊断是（）.

A. 卵巢囊肿扭转
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆道感染
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠系膜淋巴结炎

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学习资料：

[多选题]妊娠期急性阑尾炎^{(acute appendicitis during pregnancy)}的特点是()

A. A．穿孔率高
B. B．大网膜难以包裹炎症的阑尾
C. C．肌紧张不明显^{(not obvious)}
D. D．炎症不易局限
E. E．压痛位置常较高

[单选题]三十八周孕妇，右上腹痛一周，查体：右上腹轻度压痛，无反跳痛，WBC12×10/L，腹部B超未见明确异常。

A. C

[单选题]女性，51岁。中腹部疼痛12小时，扩散至全腹2小时，查右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，腹透（-），化验：白细胞21×109/L，N87%，尿中红细胞3～4个/HP，应考虑哪一种疾病（）.

A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔

[单选题]女性，33岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术，置腹腔引流管，术后的体位应为（）.

A. 平卧位
B. 头低脚高位
C. 头高脚低位
D. 侧卧位^{(lateral position)}
E. 高坡卧位

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