女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，

【名词&注释】

第二信使(second messenger)、肝功能(liver function)、高血糖(hyperglycemia)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、快速静脉滴注、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、白血球(white blood cell)、大便不成形、双下肢(both lower limbs)、小剂量胰岛素静脉滴注

[单选题]女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高血糖高渗状态。如病人血钠为162mmol/L，下述哪个治疗是适宜的（）。

A. 大量低渗盐水，快速静脉滴注
B. 大量等渗盐水静脉滴注
C. 等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
D. 低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
E. 低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

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[单选题]下列哪个因子不属于激素的第二信使（）。

A. cGMP
B. Ca2+
C. DAG
D. cAMP
E. Mg2+

[单选题]患者，女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg，查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves肝功能ALT46U/L，AST36U/L，患者能否用核素131I治疗的关键检查是（）。

A. 肝功能
B. 血白细胞计数
C. 抗甲状腺抗体水平
D. 甲状腺核素扫描
E. 甲状腺131I摄取率

[单选题]男性，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月。甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大。血TSH降低，T3和T4增高，诊断为甲亢。他巴唑30mg／d，20天后血白细胞2.2×109／L。甲亢的下一步治疗宜选（）。

A. 他巴唑剂量减半再用
B. 他巴唑与升白细胞药合用
C. 改用丙基硫氧嘧啶
D. 核素131I治疗
E. 白血球^{(white blood cell)}恢复正常后立即手术治疗

[单选题]甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治（）。

A. 复方碘溶液
B. 大剂量普萘洛尔
C. 抗甲状腺药物
D. 核素131I治疗
E. 立即行甲状腺手术

[单选题]患者，男，36岁，心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，每天3～4次，体重下降11.5kg。查体：P90次/分，BP128/50mmHg，皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出，甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. B

[单选题]富含嘌呤的食物是（）。

A. 牛奶
B. 鸡蛋
C. 动物内脏
D. 黄瓜
E. 米饭

[单选题]血浆中含量最多的阳离子是（）。

A. Na+
B. K+
C. Mg2+
D. Ca2+
E. H+

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