男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsA

【名词&注释】

消化酶(digestive enzyme)、激肽释放酶(kallikrein)、慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胃蛋白酶(pepsin)、血清蛋白(serum protein)、慢性萎缩性(chronic atrophic)、磷脂酶A(phospholipase a)、性溃疡(venereal ulcer)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

A. B

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[单选题]关于消化性溃疡^{(venereal ulcer)}下列正确的是（）

A. 胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）多见于老年
B. GU和DU多见于青少年
C. GU和DU多见于中年
D. GU多见于中老年，DU多见于青壮年
E. DU多见于中老年，GU多见于青壮年

[单选题]女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U/L，血白细胞16×10/L，可能性最大的是（）

A. 病情迁延未愈
B. 并发胰腺脓肿
C. 并发胰腺假性囊肿
D. 败血症
E. 合并急性胆囊炎

[单选题]男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×10/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 肠梗阻
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性出血坏死型胰腺炎

[单选题]胃酸增高最明显的疾病是：（）

A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠溃疡
C. 十二指肠球炎
D. 慢性萎缩性^{(chronic atrophic)}胃炎
E. 胃泌素瘤

[多选题]急性胰腺炎发病中起主要作用的消化酶是（）

A. 磷脂酶A^{(phospholipase a)}2
B. 激肽释放酶
C. 弹性蛋白酶
D. 胃蛋白酶
E. 脂肪酶

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