患儿女，5岁。近2周来出现两眼睑下垂，晨轻暮重，新斯的明试验阳

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、脑电图(eeg)、骨密度(bone mineral density)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、体重增加(weight gain)、不明确(imprecision)、肺炎球菌(pneumococcus)、青霉素静脉滴注(penicillin intravenous)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]患儿女，5岁。近2周来出现两眼睑下垂，晨轻暮重，新斯的明试验阳性，诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点（）

A. 骨骼肌无力经休息后好转
B. 双眼睑下垂
C. 起病多在2岁后，女多于男
D. 可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
E. 眼外肌麻痹可引起复视

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[单选题]患儿女，产重3kg，现体重3.8kg，头围35cm，可注视人脸，可自发微笑，尚不能竖颈和抬头。

A. B

[单选题]患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。

A. B

[单选题]诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是（）

A. 突然而短暂的意识障碍
B. 两眼凝视、动作停止
C. 语言中止
D. 手中握物坠落
E. 脑电图每秒3次棘-慢综合波

[单选题]表现为一过性手套、袜套样感觉障碍的是（）

A. A.吉兰-巴雷综合征B.急性脊髓炎C.小儿急性偏瘫D.周期性麻痹E.多发性硬化

[单选题]男婴，8个月。因发热3天伴呕吐嗜睡1天多入院。呕吐为非喷射性。入院后体温在39℃波动。昏睡状，前囟饱满，颈部抵抗。脑脊液检查符合化脓性脑膜炎，但未能确认病原菌。入院后给足量青霉素静脉滴注^{(penicillin intravenous)}，两天后体温下降至38℃左右，神志好转。但第3天病情再度加重，经穿刺证实并发硬膜下积液。该患儿最可能的致病菌是（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
B. 流感杆菌
C. 脑膜炎球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 病毒性感染

[单选题]与一般病毒性脑炎相比，感染后脑炎突出病理学特征是（）

A. 严重炎性细胞浸润
B. 明显胶质细胞增生
C. 明显脱髓鞘改变
D. 广泛毛细血管扩张
E. 炎性细胞浸润和胶质细胞增生同时明显

[单选题]尽管其作用机制不明确^{(imprecision)}，皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。皮质激素治疗后，以下哪项的危险性增高（）

A. 眼压增高
B. 体重增加
C. 骨密度改变
D. 脊柱侧突
E. 感染不易控制

[单选题]男孩，4岁，因3周内反复惊厥发作6次，右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟，均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热，精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状，右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号，中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力正常，CSF白细胞计数15×106/L，Pandy试验阳性，蛋白定量0.08g/L。

A. A

[单选题]有关吉兰-巴雷综合征的描述下列哪项正确（）

A. 在吉兰-巴雷综合征中，Miller-Fisher综合征的预后最差
B. 大肠杆菌是吉兰-巴雷综合征最主要的前期感染病原
C. 吉兰-巴雷综合征系病原菌侵入并破坏周围神经纤维而发病
D. 吉兰-巴雷综合征不会同时出现脱髓鞘病变和轴索变性
E. AMAN型恢复较AIDP型缓慢

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