【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、半衰期(half-life)、红细胞膜(erythrocyte membrane)、鼻出血(epistaxis)、尿常规(urine routine)、蚕豆病(favism)、环境异常(environmental abnormality)、遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis)、海洋性(oceanity)、急性胃出血
[单选题]女性,18岁,有风湿病史,因贫血、脾大入院。实验室检查:红细胞半衰期为15天,Coombs试验阳性,最可能的诊断是()
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis)
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
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学习资料:
[单选题]男性,42岁,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB40g/L,WBC3×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:幼稚细胞增多,过氧化物酶染色强阳性,非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是()
A. M2型
B. M3型
C. M4型
D. M1型
E. M7型
[单选题]免疫抑制剂治疗ITP,正确的是()
A. 疑有脑出血者
B. 可作为ITP的首选治疗
C. 近期分娩者
D. 与糖皮质激素交替使用可提高疗效
E. 与糖皮质激素合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量
[单选题]男性,25岁,高热,皮肤瘙痒半个月,有颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是()
A. 扩大照射
B. 联合化疗+局部照射
C. MOPP方案
D. CHOP方案
E. 大剂量MTX化疗
[单选题]关于再生障碍性贫血的发病机制正确的()
A. 造血干细胞中CD8+T细胞明显减少
B. T辅助细胞Ⅰ型(Thl)比例增高
C. 患者体内IFN-γ水平下降
D. 骨髓中CD34+细胞增加
E. 骨髓中造血细胞减少,基质细胞正常
[单选题]下列溶血性贫血的检查错误的是()
A. 抗人球蛋白试验--自身免疫性溶血性贫血
B. 酸化血清溶血试验--PNH
C. 红细胞渗透脆性试验--遗传性球形红细胞增多症
D. 血红蛋白电泳--蚕豆病
E. 外周血大量靶形细胞--海洋性(oceanity)贫血
[单选题]关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是()
A. 红细胞膜获得性缺陷所致
B. 属于血管内溶血
C. 红细胞膜对抗体IgA高度敏感
D. 发病隐匿,病情轻重不一
E. PNH细胞按敏感程度分为三型
[单选题]35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性3.4IU/g。骨髓红系增生活跃,可见海因小体。诊断最可能是()
A. 急性胃出血
B. 急性肾盂肾炎
C. G6PD缺乏症
D. 脾功能亢进
E. 急性白血病
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