1岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温39

【名词&注释】

免疫血清(immune serum)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、呼吸困难(dyspnea)、板蓝根(isatis root)、减毒活疫苗(live attenuated vaccine)、肺气肿(emphysema)、止咳药(antitussive)、半小时(half an hour)

[单选题]1岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温39．6℃，呼吸50次／分，心率150次／分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。

A. B

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[单选题]女孩，5岁，近期较密接触流感，为预防流行性感冒，对该女孩采取最有效的措施是（）

A. 立即口服利巴韦林
B. 立即口服减毒活疫苗
C. 立即口服灭活疫苗
D. 立即口服金刚烷胺
E. 立即口服板蓝根

[单选题]男孩，5岁，半小时^{(half an hour)}前被狗咬伤腿部，该狗为自家圈养，从未伤及过他人，为防止发生狂犬病。对该患儿应该采取的正确措施是（）

A. 处理伤口，并隔离10天
B. 处理伤口，并注射狂犬疫苗及免疫血清
C. 注射疫苗，同时包扎伤口
D. 注射免疫血清，并处理伤口
E. 注射丙种球蛋白

[单选题]男孩，4岁，1小时前被野犬咬伤手部，该犬曾咬伤多人。在一系列防治措施，其中不正确的为（）

A. 捕杀野犬
B. 伤口紧急缝合和包扎
C. 使用抗狂犬病血清
D. 注射狂犬疫苗
E. 焚毁野犬

[单选题]婴儿3个月，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4d而来院。患儿4d前有低热，T37℃～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药^{(antitussive)}，但体温不降反升至39℃，2d来发憋，有时张口呼吸、流涕，以"急性喉炎"收入院。入院查体：T37．8℃，P164／min，R48／min，发育营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm，平坦，方颅，有枕秃，眼耳鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164／min，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。血红蛋白110g／L，红细胞3．56×10／L，白细胞14×10／L，中性59％，淋巴41％，胸部X线可见两肺纹理粗厚。

A. C

[单选题]2岁男孩，发热伴咳嗽2～3天，疑似上呼吸道炎。次日体温更高，咳嗽加剧，耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹。

A. D

[单选题]男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×10／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×10／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。

A. C

[单选题]男孩，7岁，8月份发病，发热、腹泻20小时，伴呕吐2次，初为稀糊状便，后为黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。T39℃，心、肺无异常，腹不胀，腹软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，四肢温暖。大便镜检WBC10～15个／HP，RBC5～10个／HP。

A. B

[单选题]典型支气管肺炎的X线表现是（）

A. 肺底贴近心影处有三角致密影
B. 心缘模糊
C. 双肺中内带中下野斑片影
D. 双肺充气过度
E. 局限肺气肿^(emphysema)

[多选题]渗出液的特点中，下列哪项是正确的（）

A. 比重>1.106
B. 蛋白>25～30g／L
C. 细胞数>500／mm
D. Rivalta试验（-）
E. 胸水LDH／血清LDH>0.6

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