患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、结核性(tuberculous)、颈静脉(jugular vein)、立克次体(rickettsia)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、偶测血压(casual blood pressure)、阿托品实验、非特异性心包炎(nonspecific pericarditis)、双下肢水肿、糖尿病、冠心病

[单选题]患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。

A. C

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[单选题]缩窄性心包炎可能的主要病因是（）

A. 立克次体
B. 结核
C. 细菌
D. 病毒
E. 真菌

[单选题]诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的（）

A. 安静时可以发病
B. 发作时心电图ST段明显压低
C. 每天可在同一时间发病
D. 疼痛时间延长
E. 发作时可有室性期前收缩

[单选题]男性，26岁。足球运动员，因感冒就医，查体时发现：心率50次／分，心电图窦性心律，为明确心律失常为功能性还是器质性，应作下列哪项检查（）

A. 冠状动脉造影
B. 阿托品实验
C. 心得安实验
D. 心肌活检
E. 检验心肌酶

[单选题]男性，40岁。近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Holter确诊为室速，以下哪种方法可以终止（）

A. 压迫眼球
B. 静推ATP
C. 给异搏定
D. 给西地兰
E. 给利多卡因

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