女性，35岁，诊断风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸、呼吸

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、前列腺切除术(prostatectomy)、静脉滴注(intravenous drip)、卡托普利(captopril)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、血清蛋白(serum protein)、急性肾炎(acute nephritis)、双下肢水肿

[单选题]女性，35岁，诊断风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，重度二尖瓣狭窄，突发心悸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次／分，第一心音强弱不等，节律不齐。给予毛花苷C0.4mg静脉滴注，目的是（）

A. 增加心肌收缩力
B. 减慢窦率
C. 纠正房颤
D. 降低心室自律性
E. 减慢心室率

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学习资料：

[单选题]女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血清蛋白^{(serum protein)}40g/L，尿蛋白（++），白细胞3～4个/HP，红细胞10～15个/HP，血尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178／Lmol/L，最可能的诊断是（）

A. 肾病综合征
B. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾炎
E. 急进性肾炎

[单选题]女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发烧，尿检查示尿蛋白（+），红细胞5~7个/HP，白细胞20~30个/HP，诊断为急性肾盂肾炎。感染途径考虑（）

A. 淋巴道感染
B. 逆行感染
C. 血行感染
D. 直接感染
E. 以上都不是

[单选题]男性，78岁，排尿困难2年，曾有尿潴病史，BP160/105mmHg，心电图示有陈旧性心梗，肛诊示前列腺I。增生，B超示双肾正常，前列腺面积18cm，尿常规白细胞3~5个/HP，最佳治疗是（）

A. 经耻骨后前列腺切除术
B. 经膀胱前列腺切除术
C. 膀胱造瘘
D. 经尿道前列腺切除术
E. 药物治疗

[单选题]男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强（）

A. 卡托普利
B. 硝酸甘油
C. 普萘洛尔
D. 呋塞米
E. 硝苯地平

[单选题]男性，16岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断（）

A. 上肢血压105/83mmHg，下肢血压150.90mmHg
B. 左、右上肢血压相同为110/75mmHg
C. 上肢血压105/83mmHg，下肢血压142.90mmHg
D. 上肢血压180/100mmHg，下肢血压195.105mmHg
E. 上肢血压160/100mmHg，下肢血压130.82mmHg

[单选题]诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）

A. 尿胆原排泄增加
B. 网织红细胞明显增高
C. 尿含铁血黄素阳性
D. 血清结合珠蛋白降低
E. 红细胞寿命缩短

[单选题]男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）

A. 全心衰竭
B. 右心衰竭，失代偿
C. 心功能Ⅱ级（NYHA分级）
D. 心功能Ⅲ级（NYHA分级）
E. 心功能Ⅳ级（NYHA分级）

[单选题]慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，下列哪项检查最具有诊断意义（）

A. 热溶血试验
B. 蔗糖溶血试验
C. 酸溶血试验
D. 荧光斑点试验
E. 抗人球蛋白试验

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