患儿男，10岁。受凉后出现发热、咳嗽、乏力，服用感冒药无效，次

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、室间隔(interventricular septum)、多普勒超声心动图(doppler echocardiography)、主要特点(main features)、婴儿期(infancy)、原发性肺动脉高压、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、烦躁不安、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)

[单选题]患儿男，10岁。受凉后出现发热、咳嗽、乏力，服用感冒药无效，次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体：面色苍白、皮肤发凉，可见大理石样花纹，血压80/50mmHg，心率160次/分，第一心音低钝，门诊给予扩容及血管活性药物很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促，血压测不到，急诊入院。

A. D

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[单选题]患儿男，3岁，体格发育落后，活动后气促，但无发绀。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病（）

A. 亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}
B. 支气管肺炎
C. 充血性心力衰竭
D. 喉返神经麻痹
E. 脑栓塞

[单选题]患儿女，4岁，自10个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平日少动。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤。股动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}85%。胸部X线片：心脏轻度增大，右心室增大，肺纹理减少，肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是（）

A. 单纯肺动脉瓣狭窄
B. 艾森门格综合征
C. 法洛四联症
D. 肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损
E. 原发性肺动脉高压

[单选题]患儿男，1岁，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗。医生的意见是（）

A. 不需要手术
B. 手术治疗
C. 球囊导管扩张术
D. 长期随访
E. 以上都不是

[单选题]患儿女，8岁，半个月前有发热，体温38.6～39.8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65/40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。

A. A

[单选题]患儿，男，3岁，诊断为先天性心脏病。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄，右心室与肺动脉之间的压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）

A. 不需要手术
B. 手术治疗
C. 球囊瓣膜成形术
D. 长期随访
E. 先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

[单选题]下列哪点不是婴儿期大型室间隔缺损的临床主要特点（）

A. 喂养困难、气急、多汗和体重不增
B. 反复呼吸道感染
C. 常发生充血性心力衰竭
D. 胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤
E. 临床上常伴有发绀和杵状指

[单选题]一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 生理性杂音

[单选题]肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是（）

A. 室间隔缺损继发艾森门格综合征
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 室间隔缺损
E. 动脉导管未闭

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