58岁男性，有COPD病史，因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150／9

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、去甲肾上腺素(norepinephrine)、阳性率(positive rate)、急腹症(acute abdomen)、呼吸困难(dyspnea)、渐进性(gradualness)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、实质性(substantial)、病情恶化(grew worth)

[单选题]58岁男性，有COPD病史，因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150／93mmHg，脉搏112／min，呼吸24／min，体温37．9℃，SpO91%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气（）

A. 该患者病情恶化^{(grew worth)}致呼吸停止
B. 该患者动脉血PaCO2达60mmHg，且pH7.30
C. 该患者呼吸困难，已须使用呼吸辅助机呼吸
D. 该患者呼吸困难，已有腹式呼吸
E. 该患者病情恶化^{(grew worth)}致呼吸速率已达28／mi

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学习资料：

[单选题]诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（）。

A. 超声波检查
B. 腹腔穿刺腹腔灌洗术
C. 腹部压痛
D. X线检查
E. 同位素检查

[单选题]男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的（）。

A. 出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗
B. 注意患者体位，防止发生误吸窒息
C. 对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D. 支持治疗及对症处理
E. 以上都是

[多选题]急性胰腺炎的手术适应证有（）。

A. 诊断未明确，与其他急腹症难以鉴别时
B. 重症急性胰腺炎经内科治疗无效时
C. 胰腺炎并发脓肿、假性囊肿、弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}、肠麻痹坏死时
D. 急性胆源性胰腺炎处于急性状态需外科解除梗阻
E. 以上均正确

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