男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约30

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、弥漫性(diffuse)、癌胚抗原(CEA)(carcinoembryonic antigen (cea))、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、同时发生(simultaneity)、食管静脉曲张破裂大出血、性休克(stubborn shock)

[填空题]男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。

根据患者情况，初步诊断应考虑

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学习资料：

[单选题]鉴别原发性肝癌与继发性肝癌有意义的检查是

A. 血常规
B. 抗EB病毒
C. 碱性磷酸酶
D. 癌胚抗原(CEA)
E. 甲胎蛋白(AFP)

[单选题]下列能引起肾前性肾衰竭的是

A. 低血容量休克
B. 盆腔肿瘤压迫输尿管
C. 感染性休克^{(stubborn shock)}
D. 四氯化碳
E. 挤压伤

[单选题]下列关于肺动脉口狭窄的说法中错误的是

A. 右室-肺动脉压力阶差40～100mmHg为中度狭窄
B. 肺动脉-右室连续测压在漏斗部出现压力移行曲线
C. 右心室-肺动脉压力阶差50mmHg即有手术指征
D. 漏斗部狭窄分为弥漫性管状狭窄和隔膜性环状狭窄
E. 瓣环-主干-分支狭窄需要补片扩大

[单选题]多发伤的概念是指

A. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
C. 在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
D. 胸腹腔同时发生^{(simultaneity)}损伤，并伴有膈肌的破裂
E. 由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤

[单选题]肾结核的初期X线表现特征是

A. 空洞形成
B. 多个肾盏消失
C. 肾显影变淡或不显影
D. 肾区弥漫性钙化
E. 单个肾盏模糊，呈虫蛀样改变

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