女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为"先天性心

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、先天性心脏病(congenital heart disease)、胸腔镜(thoracoscopy)、呼吸困难(dyspnea)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、后负荷(afterload)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、雷诺病(raynaud disease)

[单选题]女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为"先天性心脏病，动脉导管未闭"，但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸，活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心率98次／分，律齐，可闻及早搏1～2次／分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第二音亢进，未扪及震颤。

A. A

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[单选题]患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院。经胸部加压包扎，左胸闭式引流术，血压正常，呼吸困难缓解，2天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况？（）

A. 肺出血^{(pulmonary hemorrhage)}
B. 肺部感染
C. 右侧气胸
D. 左肺不张
E. 心力衰竭

[单选题]有关慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}的病理生理改变，下列哪项错误？（）

A. 心脏的舒张功能受损
B. 搏出量减小
C. 心肌收缩力减弱
D. 静脉血回流受阻
E. 左心后负荷^(afterload)增加

[多选题]下述哪项是张力性气胸的临床表现？（）

A. 胸壁反常呼吸运动
B. 胸部广泛皮下气肿
C. 气管向健侧移位
D. 极度呼吸困难
E. 伤侧叩诊呈鼓音

[多选题]胸腔镜交感神经切断术可用于治疗以下哪些疾病？（）

A. 手汗症
B. 雷诺病^{(raynaud disease)}
C. QT间期延长综合征
D. 癌性腹痛
E. 三叉神经痛

[单选题]男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次/分，呈舒张期奔马律，偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数（EF）为24％，缩短分数（FS）为12％。

A. A

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