【导读】
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1. [单选题]上消化道出血最常见的原因是()
A. 门脉性肝硬化食管静脉曲张破裂
B. 消化性溃疡
C. 胆道疾病
D. 急性糜烂性出血性胃炎(acute erosive hemorrhagic gastritis)
E. 全身性疾病
2. [单选题]需要接受急诊神经影像学检查的患者是()
A. 儿童患者不伴有急性颅内病变风险,同时临床表现良好
B. 首次突发抽搐的成年患者
C. 成年抽搐患者存在急性颅内病变的风险因素时
D. 已经服用抗癫痫药物的患者
E. 发热儿童伴有抽搐
3. [单选题]维持意识存在的主要结构是()
A. 间脑
B. 大脑皮质
C. 脑干网状结构(reticular formation)上行激活系统
D. 脑桥
E. 丘脑
4. [多选题]不明原因的上消化道出血主要的检查方法是()
A. 胃肠X线钡餐检查
B. 吞线检查
C. 消化液(digestive juice)检查
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 纤维内镜检查
5. [单选题]患者男,48岁。骑自行车时摔倒,自行车把撞击中腹部4h,来院急诊。主诉脐周剧痛,全腹稍隆,脐周压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音可闻及。
A. E
6. [单选题]患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。
A. D
7. [单选题]患者男,28岁,1周前有牙痛史,继而患“感冒”,出现高热寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体格检查:体温39.8℃,呼吸急促,呈急性重病容,心率102次/min,各瓣膜区未闻及杂音。双肺未闻及干、湿啰音。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞0.90。
A. D
8. [多选题]患者男,46岁。既往有高血压史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1h不缓解。体格检查:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,两肺(-),心脏(-)。心电图示:左室高电压,伴V4~V6ST段压低0.1mV。
A. A, B, C, D, F
9. [多选题]患者男,46岁。既往有高血压史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1h不缓解。体格检查:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,两肺(-),心脏(-)。心电图示:左室高电压,伴V4~V6ST段压低0.1mV。
A. A, B, C, D, E
10. [单选题]患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查:血压75/60mmHg(10/8kPa),面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。
A. D