男，30岁。腹痛1个月，以左下腹疼痛明显，排便后缓解，大便呈稀

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、不合适(inconcinnity)、高蛋白(high protein)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、低蛋白(low protein)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、横结肠(transverse colon)

[单选题]男，30岁。腹痛1个月，以左下腹疼痛明显，排便后缓解，大便呈稀糊状。体检：左下腹压痛明显，X线及结肠镜检查未见异常。最可能的诊断是（）。

A. 自发性腹膜炎
B. 肠易激综合征
C. 左半结肠癌
D. 功能性消化不良
E. 溃疡性结肠炎

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学习资料：

[单选题]胃术后近端空肠综合征的主要表现为（）。

A. 呕吐胆汁及食物
B. 呕吐大量胆汁
C. 呕吐食物不伴胆汁
D. 上腹部疼痛
E. 黄疸

[单选题]胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术（）。

A. 肝总动脉淋巴结有转移时
B. 腹腔动脉淋巴结有转移时
C. 肝、腹膜、肠系膜广泛转移时
D. 癌浸润到横结肠^{(transverse colon)}或脾脏时
E. 肝左外叶局限性癌浸润时

[单选题]患者，男，47岁。反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是（）。

A. 消化性溃疡
B. 胃食管反流病
C. 食管癌
D. 贲门失迟缓症
E. 胸膜炎

[单选题]男性，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道出血最可能疾病是（）。

A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 应激性溃疡

[单选题]老年急性阑尾炎的临床特点是（）。

A. 阑尾容易缺血、坏死
B. 腹痛、恶心明显
C. 常有寒战、高热
D. 右下腹压痛明显
E. 显著腹肌紧张

[单选题]男性，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施哪种不合适（）。

A. 限制蛋白饮食
B. 弱酸性溶液灌肠
C. 弱碱性溶液灌肠
D. 乳果糖口服
E. 精氨酸滴注

[单选题]肝硬化腹腔积液患者，近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次／分，最大可能诊断是（）。

A. 脾周围炎
B. 肝功明显活动
C. 自发性腹膜炎
D. 并心力衰竭
E. 肝癌破裂

[单选题]男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分，血淀粉酶>500U（Somogyi法）单位。下列哪项措施不合适（）。

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 应用质子泵抑制剂静脉滴注
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素^{(glucocorticoid)}
E. 及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注

[单选题]关于肝性脑病，下列治疗正确的是（）。

A. 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B. 肥皂水灌肠^{(soapsuds enema)}清除肠腔积血
C. 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D. 低蛋白^{(low protein)}饮食
E. 口服乳果糖

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