女，27岁，2012年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往

【名词&注释】

雌激素(estrogen)、活动性(active)、雄激素(androgen)、黄体酮(progesterone)、更年期(climacteric)、生活史(life history)、孕激素(progesterone)、止血药(hemostatic)、无排卵型功能性子宫出血、月经周期紊乱(the confusion of the menstrual cycle)

[单选题]女，27岁，2012年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2011年12月7日，正常，2012年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药^(hemostatic)不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3.4g／L，WBC27.1×109／L，中性粒细胞87.54%，血小板62×109／L。B超：子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.8cm。宫颈黏液结晶会看到（）

A. Ⅰ型羊齿结晶
B. Ⅲ型羊齿结晶
C. 椭圆小体
D. 羊齿结晶及椭圆小体
E. 无法看到结晶

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[单选题]26岁，女，结婚3年不孕。月经周期不规则，刮宫组织学表明为有排卵的子宫内膜，应是（）

A. 增生早期
B. 分泌期
C. 萎缩型
D. 增生期中期
E. 增生期晚期

[单选题]47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期紊乱^{(the confusion of the menstrual cycle)}，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊。

A. E

[单选题]卵巢性闭经时内分泌测定应该是（）

A. FSH降低
B. P升高
C. LH降低
D. E2降低或正常
E. E2升高

[单选题]女，34岁，4年前人流1次，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。查体：发育好，消瘦；子宫小于正常，活动受限；左侧附件区增厚感，右侧可及条状块物，界限不清；超声示子宫腔小而不规则；子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变。考虑闭经的原因可能是（）

A. 刮宫后引起宫腔粘连
B. 卵巢早衰
C. 慢性盆腔炎
D. 盆腔结核
E. 双侧输卵管炎

[单选题]功能性子宫出血时，使用性激素止血，下列说法错误的是（）

A. 雌激素可用于黄体萎缩不全
B. 内膜增生过长，可采用孕激素^{(progesterone)}
C. 更年期止血可用雄激素
D. 无排卵型功能性子宫出血萎缩型内膜，可采用雌激素
E. 无排卵型功能性子宫出血者可采用孕激素^{(progesterone)}

[单选题]女性，49岁，近1年来月经周期缩短，经期延长，此次经量多且持续10日，检查子宫稍大、稍软。本例止血应选择（）

A. 给予氨甲苯酸
B. 给予雌激素
C. 给予大剂量黄体酮
D. 给予大剂量丙酸睾酮
E. 立即行刮宫术

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