【导读】
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1. [单选题]黄某,女,46岁。慢性肾小球肾炎9年,近1个月来食欲下降,疲乏,常出现鼻出血。拟为“慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)”收住入院。次晨病人发现大便颜色黑亮似柏油样。护士对该病人大便颜色改变的原因,正确的解释是()
A. 红细胞寿命缩短
B. 胃肠道黏膜糜烂导致上消化道出血
C. 铁、叶酸缺乏
D. 某些代谢产物抑制骨髓造血功能
E. 肠道菌群失调(alteration of intestinal flora)
2. [单选题]关于血尿的描述错误的是()
A. 新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿
B. 尿沉渣12h红细胞计数>50万为镜下血尿
C. 尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿
D. 1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿
E. 血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、结核等
3. [单选题]下列关于泌尿系统疾病的症状描述错误的是()
A. 肾性高血压多数为容量依赖性的
B. 肾性水肿常发生于下垂部位
C. 夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现
D. 尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致,多见于尿路感染
E. 肾区疼痛多由于肾包膜牵拉所致
4. [单选题]腹膜透析的主要并发症为腹膜炎,其感染菌大部分为()
A. 大肠杆菌
B. 革兰阳性球菌
C. 绿脓杆菌
D. 变形杆菌(proteus)
E. 肺炎杆菌
5. [单选题]为提高尿细菌培养阳性率,下列注意事项中错误的是()
A. 使用抗生素前留尿
B. 抗生素养停用5天后留尿
C. 采集尿标本前多饮水
D. 清洁外阴后留中段尿于无菌试管内
E. 尿液在膀胱内停留6~8小时
6. [单选题]钱某,女,30岁,已婚。因畏寒发热3天,腰部酸痛及尿频尿急2天,收治入院。尿液检查:尿蛋白(+),红细胞少许,白细胞(+++)。
A. C
7. [单选题]冯某,男,30岁。因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院。心率100次/分,呼吸22次/分,血压95/60mmHg。血肌酐504μmol/L,血钾6.8mmol/L。12小时尿量150ml。
A. B
8. [单选题]患者,男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L,CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。
A. A
9. [单选题]患者,男性,18岁。以肾病综合征表现就诊。查24小时尿蛋白为4.5g,水肿明显,血压及肾功能(renal function)正常。幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解(complete remission),至本次发病前尿检均阴性。
A. A
10. [单选题]患者男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近一个月来食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。
A. E