【名词&注释】
刺激性(irritation)、麻疹病毒(measles virus)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、不必要的(unnecessary)、突出表现(distinct manifestation)、多核细胞(polykaryocyte)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、不明显(not obvious)、暴发型流行性脑脊髓膜炎
[单选题]男孩,6岁,发热7天,体温39℃左右,同时精神差、食欲明显减退,近3天出现皮肤、巩膜黄疸,并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,外周血白细胞3.8×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,病前4天患儿左脚有外伤史,现未痊愈。
A. A
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[单选题]10个月婴儿,高热,伴阵咳、喘、精神不振10d入院。查体:T39℃,面色苍白,呼吸困难,右上肺叩诊浊音,听诊可闻中、小水泡音。心率170/min,肝肋下3.0cm。末梢血象:白细胞7.0×10/L,淋巴0.85。此例治疗哪项是不必要的()
A. 吸氧
B. 抗病毒治疗
C. 维持体液平衡
D. 血管活性药治疗
E. 大量肾上腺皮质激素
[单选题]1岁男孩,因发热、咳嗽5天,气急2天入院。查体:体温38.5℃,鼻翼扇动,咽部充血,心率130次/分,律齐,呼吸50次/分,两肺有中、细水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X线片:两肺散在小斑片状浸润影,诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗,疗程为()
A. 体温正常后3~5天,临床症状、体征基本消失后2天
B. 体温正常后5~7天,临床症状、体征基本消失后3天
C. 体温正常后7~9天,临床症状、体征基本消失后5天
D. 体温正常后9~10天,临床症状、体征基本消失后5天
E. 体温正常后10~12天,临床症状、体征基本消失后7天
[单选题]女孩,6个月,患暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型),经治疗体温下降正常、病情好转,但于治疗后7天又出现发热、前囟饱满。该患儿可能出现()
A. 脑脓肿
B. 院内感染
C. 脑积水
D. 脑室膜炎
E. 硬脑膜下积液
[单选题]1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼扇动,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
A. D
[单选题]患者,女性,12岁,以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,为刺激性阵咳,伴少量白色黏痰,当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体,T37.3℃,P86次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,神志清,精神差,发育欠佳,营养不良,右肺第3肋以下呼吸音减弱,可闻及少量湿啰音,心音有力,无杂音。
A. D
[单选题]患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。
A. A
[单选题]男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞(polykaryocyte)0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。
A. C
[单选题]咳嗽为突出表现,肺部体征不明显(not obvious)的肺炎()
A. 肺炎支原体肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
E. 麻疹病毒肺炎
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