7岁男孩，发作性发呆、凝视，无摔倒，脑电图示全脑3Hz棘-慢复合

【名词&注释】

口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(oral live attenuated poliovirus vaccine)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitors)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、密切接触(close contacts)、全身性(systemic)、脑脊液细胞(csf cells)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、双下肢无力

[单选题]7岁男孩，发作性发呆、凝视，无摔倒，脑电图示全脑3Hz棘-慢复合波，其首选抗癫痫药物是（）

A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 地西泮
E. 托吡酯

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[单选题]未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与脊髓灰质炎患者有密切接触，为预防应采取的措施是（）

A. 立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗
B. 立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗
C. 口服丙种球蛋白
D. 肌注丙种球蛋白
E. 肌注三氮唑核苷

[单选题]关于小儿重症肌无力的治疗，下列哪项正确（）

A. 胆碱酯酶抑制剂为临床常用药物
B. 肾上腺皮质激素只适用于全身性^(systemic)患者
C. 合并感染时可用氨基糖苷类抗生素
D. 有胸腺肥大者，主张早期进行胸腺切除
E. 疗程一般为2～6个月

[单选题]5个月，女孩，发热，嗜睡3d。脑脊液细胞^{(csf cells)}敏4000×10／L，中性粒细胞92％，糖1．67mmol／L（30mg／dl）。经抗生素治疗10d，热退，复查脑脊液接近正常，3d后又发热，呕吐，需首先行何种检查最有助于诊断（）

A. 血培养+药物敏感试验
B. 脑室穿刺
C. 硬膜下穿刺
D. X线颅骨摄片
E. 颅脑B超检查

[单选题]男，1岁1个月，现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。

A. E

[单选题]女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力正常，蛋白定量1．5g／L，细胞数4×106／L（4／mm）。

A. E

[多选题]关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现，下列哪些正确（）

A. 感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
B. 脑膜炎的性质属于化脓性
C. 皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
D. 外周血白细胞增高，中性粒细胞为主
E. 脑膜刺激征均阳性

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