患儿，女，3岁4个月，28周早产儿，出生体重1500g，8个月大时家长

【名词&注释】

脑梗死(cerebral infarction)、日常生活(daily life)、注意事项(points for attention)、呼吸困难(dyspnea)、运动障碍(dyskinesia)、退行性变(degeneration)、花生米(peanut kernel)、发育不良、反射亢进、双下肢无力

[单选题]患儿，女，3岁4个月，28周早产儿，出生体重1500g，8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊，查体见：全身肌肉张力明显增高，整体屈曲运动模式，伴四肢及躯干明显运动功能障碍，联合反应和共同运动明显；不能独坐及四肢爬，无法完成体位转移，双手全手抓物，不能抓起花生米^{(peanut kernel)}大小物体；扶持坐位躯干屈曲，双肩内收，肘部屈曲，拇指少许内收，髋关节内收，膝关节过伸，踝关节外翻扁平，距骨下陷，尖足；神经系统检查：巴氏征（++++），膝腱反射亢进，跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝，吃半流质饮食，能理解简单的语言和姿势，言语欠清晰，视听正常。头颅CT示：大脑发育不良。

A. F

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学习资料：

[单选题]选择轮椅时，扶手过高容易引起（）

A. 身体前倾
B. 推动轮环时擦伤上臂皮肤
C. 轮椅后倒
D. 血压降低
E. 呼吸困难

[单选题]失用症评定的注意事项不包括（）

A. 检查时重点观察患者能否完成某项活动，不用与患者日常生活中的活动比较
B. 注意患者对问题的理解程度
C. 对比两侧肢体的动作有无差别
D. 观察患者完成动作中存在的困难和错误
E. 观察患者的运动障碍的影响程度

[单选题]患者，男，20岁，外伤后截瘫，为患者配置腋杖。

A. B

[单选题]可以增强上肢肌力的作业训练是（）

A. 编织
B. 推重物
C. 资料管理
D. 功率自行车
E. 阅读训练

[单选题]患者，女，68岁，脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床-轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20～30m，在监护下步行50m。

A. B

[单选题]患者，男，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，C棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。

A. C

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