患者，男性，27岁。眼睑水肿2周，伴恶心、呕吐1周，查血压160／1

【名词&注释】

重要意义(significance)、呼吸困难(dyspnea)、经验性治疗(empirical treatment)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、动力学不稳定(mechanical instability)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，男性，27岁。眼睑水肿2周，伴恶心、呕吐1周，查血压160／120mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白（++），尿比重1.010～1.012。

A. E

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[单选题]关于抗真菌治疗，下列错误的是（）

A. 确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗
B. 免疫抑制患者出现发热超过3天，需预防性使用抗真菌治疗
C. 经验性治疗适用于拟诊IFI
D. 临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗
E. 抢先治疗适用于临床诊断IFI

[单选题]患者，男性，43岁。发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO60mmHg，PaCO224mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板40×109／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L。该患者需选择的血液净化方式是（）

A. 血液透析
B. CVVH
C. 血液灌流
D. 血浆置换
E. 单纯超滤

[单选题]患者，男性，60岁。因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天，拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，HCO30mmol／L，BE-5.5mmol／L。

A. B

[单选题]患者车祸伤，来院时神志淡漠，贫血貌，四肢冷，双下肢^{(both lower limbs)}皮肤花斑，呼吸23次／分，心率115次／分，血压70／60mmHg。

A. E

[单选题]患者，男性，73岁。因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。术后第2天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。

A. D

[单选题]临床上热射病表现中常无（）

A. 大汗
B. 溶血
C. 昏迷
D. 高热
E. 肌肉抽搐

[单选题]不适宜在CT引导下腹腔穿刺的脏器是（）。

A. 胰腺
B. 肝脏
C. 肾脏
D. 腹膜后淋巴结
E. 空肠

[单选题]严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是（）。

A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

[单选题]压力－时间曲线的临床可用于（）。

A. 判断有无自主触发
B. 评估吸气触发做功的大小
C. 反馈调节呼吸机参数
D. 测量PEEPi的大小
E. 以上全对

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