【名词&注释】
卵巢囊肿(ovarian cyst)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、垂体后叶素(pituitrin)、总胆红素(total bilirubin)、非溃疡性消化不良(non-ulcer dyspepsia)、乙状结肠(sigmoid)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、体重减轻(weight loss)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、迷走神经切除术
[单选题]男性,40岁,因十二指肠溃疡出血住院抢救,6小时内已输血600ml,测血压10/6kPa,脉率120次/分,肠鸣音活跃,此时宜做哪项治疗()
A. 输血加去甲肾上腺素冰盐水口服
B. 输血加甲氰咪胍静脉滴注
C. 输血加垂体后叶素静脉滴注
D. 输血加胃大部切除术
E. 输血加迷走神经切除术
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学习资料:
[单选题]女性,42岁,间断性上腹痛2年,疼痛多在餐前,进食后缓解。查体:腹平软,剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球部变形。此患者最可能是()
A. 慢性胃炎
B. 十二指肠球炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 十二指肠球溃疡
E. 非溃疡性消化不良
[单选题]女性,23岁,腹胀、腹痛3个月,近1个月发热、盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹水常规:比重1.018,蛋白定量37g/L,白细胞580×106/L,淋巴细胞0.80。HBsAg(+),肝功能正常。最可能的疾病是()
A. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
B. 卵巢囊肿
C. 肝硬化并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
D. 肝硬化并自发性腹膜炎
E. 腹膜癌
[单选题]男性,30岁,近5年腹泻,多次细菌培养阴性,结肠镜检查见直肠乙状结肠黏膜血管纹理模糊,黏膜细颗粒状Hb110g/L,下面哪项治疗是适当的()
A. 静脉高营养
B. 禁食
C. 输血
D. 肾上腺糖皮质激素
E. 水杨酸制剂
[单选题]男性,40岁,胃溃疡史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便4次,不宜选择的治疗是()
A. 输血补液
B. 三腔双囊管压迫止血
C. 口服去甲肾上腺素止血
D. 禁食
E. 肌内注射立止血
[单选题]男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的()
A. 胃大部切除术
B. 胃癌根治术
C. 姑息性胃癌切除术
D. 胃、空肠吻合术
E. 不宜手术
[单选题]男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12小时后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛,常在冬春季发作。查体:38℃,脉搏120次/分,血压150/90mmHg。腹稍胀,满腹有压痛,但右下腹更明显,有肌紧张及反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音未听到,白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml,镜检示脓细胞(++)高倍镜。最可能的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 伤寒肠穿孔
[单选题]男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为()
A. 蛔虫性肠梗阻
B. 肠道蛔虫
C. 肠套叠
D. 肠肿瘤
E. 肠扭转
[单选题]男性,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻(weight loss)。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。
A. A
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