男婴，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分8分，生后4小时出现气

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、氨茶碱(aminophylline)、氧分压(oxygen partial pressure)、高血糖(hyperglycemia)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、β溶血性链球菌(beta-hemolytic streptococcus)、透明膜(hyaline membrane)、寿命短(short life)、新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis)、新生儿胆红素(neonatal bilirubin)

[单选题]男婴，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分8分，生后4小时出现气促，80次／分，口周稍发绀，反应好，体温正常，吃奶可。胸片示：两肺纹理增粗，可见广泛斑点状阴影。最可能的诊断是（）。

A. 湿肺
B. 肺透明膜^{(hyaline membrane)}病
C. B族β溶血性链球菌感染
D. 胎粪吸入综合征
E. 持续肺动脉高压症

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学习资料：

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征的治疗首先采取的措施是（）。

A. 应用抗生素
B. 纠正低血糖
C. 复温
D. 补充热量及水分
E. 以上都不是

[单选题]关于新生儿血糖异常，下列说法正确的是（）。

A. 窒息只会导致低血糖
B. 败血症只会导致低血糖
C. 低体温只会导致低血糖
D. 早产儿既可出现低血糖又可很快出现高血糖
E. 酸中毒只会导致高血糖

[单选题]一正常分娩足月新生儿，生后不久出现面色青紫，呼吸50次／分。此时最应做的检查是（）。

A. 心脏彩超
B. 胸片
C. 头颅B超
D. 头颅CT
E. 痰培养

[单选题]中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）。

A. 出生24小时内症状最明显
B. 淡漠与激惹更替
C. 肌张力增加
D. 瞳孔扩大
E. 出现惊厥，肌阵挛

[单选题]孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停头罩吸氧后血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。以下哪项处理最正确（）。

A. 鼻塞CPAP
B. 机械通气
C. 给予氨茶碱兴奋呼吸
D. 加大头罩给氧，浓度8L／min
E. 5％碳酸氢钠纠正酸中毒

[单选题]3天男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡、拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下，Hb120g／L，RBC3.9×109／L，网织RBC9％，胆红素350ymol／L。诊为（）。

A. 新生儿败血症
B. 新生儿肝炎
C. 先天胆道闭锁
D. 新生儿溶血病
E. 新生儿化脓性脑膜炎^{(neonatal purulent meningitis)}

[单选题]一足月新生儿，出生体重3.2kg，又胎儿窘迫史，生后1分钟及5分钟评分分别为3分和6分。生后3小时患儿易激惹，肌张力增高，有呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必需的（）。

A. 血糖
B. 血钙
C. 呼吸、心率、血压监测
D. 头颅超声波检查
E. 血清总胆红素和结合胆红素

[单选题]关于新生儿胆红素^{(neonatal bilirubin)}生成较多的原因，以下哪项不正确（）。

A. 胎儿处于相对缺氧的环境中，红细胞相对较多
B. 出生后环境氧分压提高
C. 胎儿血红蛋白半衰期比成年人长
D. 新生儿红细胞寿命短^{(short life)}
E. 旁路胆红素生成较多

[单选题]新生儿化脓性脑膜炎^{(neonatal purulent meningitis)}，常并发于（）。

A. 骨髓炎
B. 尿路感染
C. 肺炎
D. 肠炎
E. 败血症

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