患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肌红蛋白(myoglobin)、硝酸甘油(nitroglycerin)、糖尿病患者(diabetic patients)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、呼吸困难(dyspnea)、肌酸激酶(creatine kinase)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、烦躁不安、双下肢水肿

[单选题]患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。

A. C

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学习资料：

[单选题]糖尿病患者应用某些药物时会引起糖尿病酮症酸中毒，这些药物不包括（）

A. β-受体阻滞剂
B. 糖皮质激素
C. 噻嗪类利尿剂
D. 大剂量青霉素
E. 钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}

[单选题]急性胆囊炎最严重的并发症是（）

A. 细菌性肝脓肿
B. 胆囊积脓
C. 胆囊坏疽穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 胆囊十二指肠内瘘

[单选题]患者男，65岁。冠心病病史10年。6h前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。体格检查：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg），心率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝、脾未触及。

A. C

[单选题]患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。

A. E

[单选题]患者男，27岁。在饮少量啤酒后，高温环境下劳动，因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清，BP80/40mmHg，心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶^{(creatine kinase)}升高，尿肌红蛋白（+）。

A. A

[单选题]患者男，5岁。发热，喷射性呕吐3d，伴剧烈头痛1d，全身抽搐2次，每次持续约3min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。

A. C

[多选题]患者女，2岁，近半年自觉面色苍白，伴间歇出现尿色深，未予以重视。近2d劳累后，突发腰背痛、腹痛、呕吐、头昏，送来急诊。体格检查：严重贫血貌、黄疸、意识模糊。体温38.5℃，呼吸24次/min，脉搏128次/min，血压85/50mmHg，脾轻度肿大，肝、淋巴结未及肿大，血红蛋白55g/L，红细胞2.1×1012/L，白细胞10.5×109/L，血小板230×109/L，网织红细胞0.17。

A. A, B, C, F

[多选题]患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。

A. A, B, C, D, E, F

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