从病理生理的角度看，休克的本质是（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、多巴酚丁胺(dobutamine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、高不饱和脂肪酸(high unsaturated fatty acid)、严重不足(serious shortage)

[单选题]从病理生理的角度看，休克的本质是（）

A. 低血压
B. 交感-肾上腺系统兴奋
C. 氧供给不足和需求增加
D. 酸中毒
E. 心血管功能紊乱

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[单选题]心脏听诊，听到“大炮音”为（）

A. 二尖瓣狭窄
B. P-R间期缩短
C. 运动或发热
D. 完全性房室传导阻滞
E. 瓣膜卡瓣

[单选题]男，54岁。发热2周余，体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}合并关闭不全病史。超生心动图提示二尖瓣上有赘生物。

A. A

[单选题]下列哪些因素不是高血压的病因（）

A. 家族遗传
B. 高钠饮食
C. 高不饱和脂肪酸^{(high unsaturated fatty acid)}饮食
D. 肥胖
E. 睡眠呼吸暂停低通气综合征

[单选题]患者女，55岁。患高血压23年，3年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压145／70mmHg，心率106次／分，该患者最适宜的降压药物是（）

A. 普萘洛尔
B. 吲达帕胺
C. 硝苯地平
D. 维拉帕米
E. 硝酸甘油

[单选题]女，69岁。高血压病史11年，糖尿病史8年。查体：BP150/95mmHg，心率70次／分。血清肌酐103μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为（）

A. 袢利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 噻嗪类利尿剂
E. β受体阻滞剂

[单选题]非治疗心绞痛的措施是（）

A. 硝酸酯类
B. β受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 冠脉介入及外科手术
E. 心包穿刺

[单选题]男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿，自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）

A. 冠心病
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 风湿性心脏病
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

[单选题]女，35岁休克患者，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该患者可能（）

A. 血容量严重不足^{(serious shortage)}
B. 肾功能不全
C. 心功能不全
D. 肺功能不全
E. 容量血管过度舒张

[单选题]患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）

A. 主动脉内气囊反搏术
B. 静注呋塞米
C. 静滴多巴胺
D. 静滴多巴酚丁胺
E. 皮下注射低分子肝素

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