直肠指诊时肛门剧痛的可能是（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、胆囊结石(gallstone)、原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、绝大多数(most)、梗阻性胆管炎(obstructive cholangitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]直肠指诊时肛门剧痛的可能是（）

A. 直肠癌
B. 肛裂
C. 直肠息肉
D. 肛瘘
E. 内痔

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[单选题]关于腹膜炎何项错误（）

A. A.分为继发性和原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}B.临床所见大部分为继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}C.继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群D.原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的细菌多为溶血性链球菌E.原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}很常见，可发生于任何年龄

[单选题]女，45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大（）

A. 急性胰腺炎迁延不愈
B. 急性胰腺炎并发脓肿
C. 急性胰腺炎并发假性囊肿
D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E. 急性胰腺炎合并急性胆囊炎

[单选题]男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。

A. C

[单选题]男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。

A. C

[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是（）

A. 右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处
B. 左右髂前上棘连线的右、中1／3交点处
C. 右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处
D. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
E. 右髂前上棘与脐连线的中点处

[单选题]下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值（）.

A. 甲胎球蛋白测定
B. 肝功能检查
C. B型超声波检查
D. 肝CT或MRI
E. 碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定

[单选题]最易引起休克的胆道疾病是（）

A. 胆道蛔虫症
B. 化脓性梗阻性胆管炎^{(obstructive cholangitis)}
C. 肝脓肿
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

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