2023心血管内科学(副高)模拟试卷274

【名词&注释】

奇经八脉(eight extra meridians)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、酚妥拉明(phentolamine)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、腐蚀性食管炎(caustic esophagitis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、限制性心肌病(restrictive cardiomyopathy)、特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary artery hypertensio ...)、测血压(measure blood pressure)、阵发性室性心动过速(paroxysmal ventricular tachycardia)

[单选题]女性，42岁，近6周反复发作阵发性头痛、心悸，未予重视。在三次不同时间内测血压^{(measure blood pressure)}分别为22.3／14.7kPa（160／110mmHg）、24.0／16kPa（180／120mmHg）和18.6／12.6kPa（140／95mmHg）。其诊断最应考虑的是

A. 暂不作处理，3个月后复查血压
B. 继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病
C. 寻找其血压升高的病因，排除继发性高血压
D. 口服硝苯吡啶，观察其用药后的反应
E. 作心电图、心脏超声与肾功能检查，以确定靶器官有无损害

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学习资料：

[单选题]快速心律失常中最常见的发生机制是

A. 儿茶酚胺释放过多
B. 折返机制
C. 房室旁路
D. 心肌细胞内外阳离子的不平衡
E. 心肌细胞自律性增高

[单选题]患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速^{(paroxysmal ventricular tachycardia)}，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 特发性室速
C. 致心律失常型右室心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 肺源性心脏病

[多选题]奇脉可见于

A. 缩窄性心包炎
B. 心包积液
C. 限制性心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
D. 左心衰竭

[多选题]肺动脉高压急性肺血管扩张试验下列描述正确的是

A. 采用腺苷作为试验药物
B. 采用酚妥拉明作为试验药物
C. 首次右心导管检查时应常规检查
D. 特发性肺动脉高压^{(idiopathic pulmonary artery hypertensio)}患者阳性率最高
E. 结缔组织病患者阳性率最高

[单选题]患者，男，60岁，冠心病，心衰服地高辛，双氢克尿噻1周后症状加重，心电图示有多发性室早。下列处理哪项错误

A. 吸氧
B. 补钾
C. 利多卡因
D. 毛花苷C
E. 停用氢氯噻嗪

[单选题]30岁男性，头晕、头痛来诊，血压180/100mmHg，上腹部可闻及血管杂音。首先考虑的诊断为

A. 肾动脉狭窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 库欣综合征
E. 主动脉狭窄

[单选题]男性，24岁，1周前不慎跌倒，小腿肌肉逐渐肿大、疼痛，活动受限，临床怀疑血友病，应选用下列何组检测

A. 凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
B. 血小板计数和出血时间
C. 凝血酶时间和纤维蛋白定量
D. FDP和D-D
E. 凝血时间（试管法）和复钙时间

[单选题]男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是

A. 大叶性肺炎
B. 渗出性胸膜炎
C. 自发性气胸
D. 急性心肌梗死
E. 支气管肺癌

[单选题]中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 幽门梗阻
D. 消化性溃疡
E. 慢性胰腺炎

[单选题]下列不是动力性吞咽困难的是

A. 口咽肌麻痹
B. 重症肌无力
C. 多发性肌炎
D. 贲门失弛缓症
E. 腐蚀性食管炎

[单选题]多为实质性脏器，共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（ ）

A. 五脏
B. 六腑
C. 奇恒之腑
D. 奇经八脉
E. 肝、脾、肺、肾

[单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

A. 初期使用
B. 末期使用
C. 治疗的唯一方法
D. 自始至终使用
E. 正虚邪实时使用

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