重症医学(中级)［代码：359］2023全真每日一练(10月24日)

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、醛固酮(aldosterone)、肾小管(renal tubular)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、β-内啡肽(β-endorphin)、日常工作(routine)、床位数、半小时(half an hour)、不明显(not obvious)、血压高(high blood pressure)

[单选题]重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是

A. 0.5～1：1以上
B. 0.6～1：1
C. 0.7～1：1
D. 0.8～1：1
E. 0.9～1：1

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学习资料：

[单选题]男性，24岁，阵发性心悸10年，每次心悸突然发作，持续半小时^{(half an hour)}至3小时，本次发作来急诊室检查，心率200/分钟，律齐，心电图QRS波群形状正常，P波不明显^{(not obvious)}，最可能诊断为

A. 房颤
B. 窦性心动过速
C. 房扑
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

[单选题]高血压危象组织器官损伤的组织学标志是

A. 小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官
B. 肾素-血管紧张素．醛固酮系统的激活
C. 严重肾损害
D. 外周血管阻力增高
E. 小动脉的粥样坏死可见于易损器官

[单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出，需警惕什么

A. 气管-食管瘘
B. 胃动力差导致食物反流
C. 气管插管误入食管
D. 气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息
E. 肺部感染

[单选题]卒中患者发生肺炎最重要的原因为

A. 血压高^{(high blood pressure)}
B. 呼吸衰竭
C. 吞咽异常产生的误吸
D. 易受凉
E. 易烦躁

[单选题]消化道大出血的病理生理改变，不正确的是

A. 可致血容量显著减少
B. 可使下丘脑．垂体肾上腺轴强烈兴奋
C. 可使组织器官灌注不足
D. 儿茶酚胺释放减少
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

[单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制，正确的是

A. 病因不同，发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分
B. 发病机制包括原发性损害和继发性损害
C. 肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
D. 肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
E. 以上都是

[单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是

A. 均为功能性肾衰竭
B. 血管紧张素水平升高
C. 前列腺素减少
D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
E. 由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度

[单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后，规范性肝素治疗应开始在

A. 控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
B. 控制APTT在正常值的1～1.5倍
C. 控制APTT在正常值的1.5～2.5倍
D. 控制APTT在正常值的2.5～3.0倍
E. 控制APTT在正常值的3倍以上

[单选题]以下描述，正确的是

A. 全身炎症反应的形成是多因素参与的
B. 淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡，可以造成获得性免疫功能损害
C. 内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者
D. 凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧
E. 以上均正确

[单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化，下列哪项不正确

A. 胰高血糖素增加
B. 抗利尿激素增加
C. 醛固酮增加
D. 胰岛素增加
E. β-内啡肽增加

[单选题]关于酒精中毒的实验室检查不正确的是( )

A. 代谢性酸中毒
B. 低血钾
C. 低血镁
D. 低血钙
E. 高血糖

[单选题]起搏器治疗的术后并发症不包括

A. 囊袋血肿
B. 阈值升高
C. 感染
D. 起搏器综合征
E. 锁骨下动静脉瘘

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