2024临床医学检验临床血液(正高)冲刺密卷答案+解析(06.21)

【名词&注释】

重要意义(significance)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura)、微血管病变(microangiopathy)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、完全缓解(complete remission)、尿毒症综合征(uremic syndrome)、红细胞膜缺陷、微血管病性溶血

[多选题]下列正常细胞中，哪些胞质中可有空泡

A. 有核红细胞
B. 粒细胞
C. 单核细胞
D. 浆细胞
E. 肥大细胞

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[多选题]红细胞体积分布直方图分析对于贫血的鉴别诊断与疗效分析有重要意义，以下说法正确的是（ ）。

A. 输血后红细胞体积分布直方图有特异的图形特征
B. 轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血的直方图特点为波峰左移，峰底变窄
C. 铁粒幼细胞贫血的直方图特点为呈典型“双型”性改变
D. 缺铁性贫血的直方图特点为曲线波峰左移，峰底变宽
E. 巨幼细胞贫血的直方图特点为波峰右移，峰底增宽

[多选题]微血管病性溶血性贫血发生的共同机制都是微血管病变，其常见的原发疾病有（ ）。

A. 巨幼细胞贫血
B. 缺铁性贫血
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 溶血尿毒症综合征^{(uremic syndrome)}
E. 弥散性血管内凝血

[多选题]下列关于造血祖细胞培养的临床应用，叙述正确的是（ ）。

A. 慢性粒细胞白血病慢性期时，CFU-GM集落数增加
B. AML时，CFU-GM集落数正常或增高
C. CFU-GM增殖正常或近似正常提示MDS预后良好
D. 再生障碍性贫血时，BFU、CFU-E和CFU-GM集落数均减低
E. MPD可见到CFU-MK和CFU-GM的自发性增殖

[多选题]下列急性白血病疗效判断标准中判断复发的标准是 ( )

A. 骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)＞5%且＜20%，经过有效抗白血病治疗1个疗程仍未达骨髓完全缓解^{(complete remission)}者
B. 骨髓外白血病细胞浸润者
C. 骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)＞20%者
D. 骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型＞5%且＜20%，经过有效抗白血病治疗3个疗程仍未达骨髓完全缓解^{(complete remission)}者
E. 骨髓原粒细胞Ⅰ型十Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)＞10%且＜20%，经2个疗程有效抗白血病治疗未达骨髓完全缓解^{(complete remission)}者

[多选题]关于遗传性球形红细胞增多症的描述哪些是正确的 ( )

A. 临床上常见静脉血栓形成
B. 是最常见的遗传性红细胞膜缺陷所致的溶血
C. 外周血小球形红细胞大于10%
D. 渗透脆性增加：于5.2～7.2g/L的低渗盐水开始溶解，4.0g/L完全溶解
E. 应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别

[多选题]正常人体的储存铁的主要形式是 ( )

A. 肌红蛋白
B. 铁蛋白
C. 含铁血黄素
D. 转铁蛋白
E. 血红蛋白

[多选题]患者男，58岁，以右下肢骨痛入院。查体：贫血面容，乏力，食欲减退。肝、脾、淋巴结未及。右下肢皮肤正常，有按压痛，运动后疼痛加剧，病理征阴性，左下肢无异常。实验室检查：Hb 50 g/L，总蛋白121 g/L，白蛋白 40 g/L，ESR（魏氏法）98 mm/h，血清免疫球蛋白IgA 38 g/L。X线检查右下肢溶骨性病变，为了确诊，该患者还应做的检查是

A. 骨髓细胞学检查
B. 骨髓组织检查
C. 骨钙素检查
D. 尿本-周氏蛋白检查
E. 血清蛋白免疫电泳

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