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2024疼痛学(中级)[代码:358]冲刺密卷案例分析题答案+解析(05.12)

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    金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、躁狂症(mania)、抗感染(anti-infection)、白介素(interleukin)、吞噬细胞(phagocyte)、重要依据(important basis)、抗风湿作用(anti rheumatism action)、麻醉性镇痛剂(narcotic analgetic)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)

  • [单选题]不属于牵涉痛发生主要机制的是(  )。

  • A. 触诱发痛
    B. 会聚易化学说
    C. 会聚投射学说
    D. 轴突分支学说
    E. 交感反射

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  • 学习资料:
  • [单选题]临床上不把保泰松作为抗风湿首选药,是因为(  )。
  • A. 保泰松抗风湿作用(anti rheumatism action)较弱
    B. 保泰松造价昂贵
    C. 保泰松的蛋白结合率太低
    D. 保泰松的不良反应多且严重
    E. 以上说法均不对

  • [单选题]颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为
  • A. 斜方肌前缘中点
    B. 胸锁乳突肌前缘中点
    C. 胸锁乳突肌后缘中点
    D. 胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处
    E. 胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处

  • [单选题]根据病因和发病机制,贫血分类以下哪项正确?(  )
  • A. 造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类
    B. 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
    C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类
    D. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血性三大类
    E. 造血原料不足、失血和溶血三大类

  • [单选题]下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断哪项正确?(  )
  • A. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
    B. 脊肌萎缩症的病理改变为脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
    C. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角和脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变,皮质脊髓束见脱髓鞘改变;需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症鉴别
    D. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生;需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症鉴别
    E. 脊肌萎缩症的病理改变为延髓及脑桥运动神经核变性;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别

  • [单选题]血型不合输血后,患者出现严重溶血反应,下列哪项是实验室检查的重要依据?(  )
  • A. 网织红细胞增高
    B. 含铁血黄素尿
    C. 血红蛋白尿
    D. 血尿
    E. 尿胆原(+)

  • [单选题]麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(narcotic analgetic)(吗啡等)的主要目的是下述哪项?(  )
  • A. 降低耗氧量
    B. 镇静
    C. 抑制肠管运动
    D. 稳定血压
    E. 止呕

  • [单选题]急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)最常见下列哪种致病菌?(  )
  • A. 肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)
    B. 乙型链球菌
    C. 大肠埃希菌
    D. 铜绿假单胞菌
    E. 金黄色葡萄球菌

  • [单选题]骨软骨瘤多见于(  )。
  • A. 长管骨骨骺
    B. 长管骨骨端
    C. 长管骨骨干
    D. 长管骨干骺端
    E. 扁骨骨端

  • [单选题]术后疼痛对免疫系统、精神心理和术后远期的影响中不正确的描述是(  )。
  • A. 未积极治疗的术后疼痛对患者产生的远期影响是:增加了术后慢性疼痛的发生率
    B. 疼痛应激对患者的细胞免疫和单核-吞噬细胞系统有抑制作用,是创伤后容易感染的原因之一
    C. 长期疼痛可使患者产生抑郁
    D. 急性疼痛可导致患者焦虑和睡眠不良
    E. 术后疼痛可增加精神分裂症、强迫症、躁狂症的发病率

  • [单选题]有关局部浸润麻醉,不正确的是
  • A. 为增强麻醉效果,可提高药液浓度
    B. 实质脏器和脑组织,不用注药
    C. 每次注药前都要回抽,以免注入血管内
    D. 浸润一层切开一层,以期麻醉确切
    E. 药液中加入1:20万肾上腺素可延长作用时间

  • [单选题]下列不是臭氧的抗感染机制的是(  )。
  • A. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗感染作用
    B. 臭氧能拮抗炎症因子的释放、扩张血管、改善血流、减轻局部的渗出、水肿而发挥抗感染作用
    C. 抑制α-干扰素,α-肿瘤坏死因子释放,增加β1-转移因子的释放
    D. 同时臭氧能抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放,中和白介素可溶性受体
    E. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用

  • [单选题]为提高疗效,行神经射频热凝时毁损电极最好与神经(  )。
  • A. 成60度角
    B. 平行
    C. 成30度角
    D. 垂直
    E. 成45度角

  • [单选题]为达到治疗时兴奋A类纤维,激活粗纤维,TENS治疗仪所设计的脉冲波宽为(  )。
  • A. 0.04~0.3ms
    B. 0.3~0.4ms
    C. 0.4~0.45ms
    D. 0.45~0.5ms
    E. 0.01~0.04ms

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