2024消化内科学(副高)试题案例分析题正确答案(01.13)

【名词&注释】

乙酰胆碱(acetylcholine)、生理盐水(normal saline)、胃粘膜(gastric mucosa)、病理解剖(pathological anatomy)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、肥皂水(soapsuds)、顽固性溃疡(intractable ulcer)、温开水(warm water)、顺序排列(seriation)、弱酸性溶液(weak acid solution)

[多选题]下述哪些是消化性溃疡的手术适应证

A. 急性穿孔
B. 大出血内科治疗无效
C. 内科治疗无效的顽固性溃疡^{(intractable ulcer)}
D. 水肿性幽门梗阻
E. 胃溃疡疑有癌变

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学习资料：

[单选题]急性糜烂性胃炎发病原因中，以下哪一种是最重要的 ( )

A. 去甲肾上腺素，糖皮质激素分泌增多
B. 胃粘膜缺血和胃酸分泌
C. 粘液分泌减少
D. 前列腺素合成减少
E. 血栓素，白三烯合成增多

[单选题]有关原发性胆汁性胆硬化的肝功能试验结果，不正确的是 ( )

A. 血清胆固醇增高
B. γ-GT、AKP升高
C. 血清胆酸浓度升高
D. 凝血酶原时间延长
E. 血清铜水平降低

[单选题]食管癌恶性程度最高的是

A. 蕈伞型
B. 溃疡型
C. 髓质型
D. 缩窄型
E. 未定型

[单选题]最能提示消化性溃疡已有并发症发生的是

A. 上腹部压痛明显
B. 出现夜间痛
C. 嗳气、反酸明显
D. 恶心、腹胀明显
E. 疼痛的节律发生改变

[单选题]治疗肝性脑病的灌肠溶液宜选用

A. 生理盐水
B. 弱碱性溶液
C. 弱酸性溶液^{(weak acid solution)}
D. 肥皂水
E. 温开水^{(warm water)}

[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后

A. 1h
B. 2h
C. 6h
D. 16h
E. 32h

[单选题]在溃疡病发病机制中，胃酸分泌增多与哪项无关

A. 迷走神经释放乙酰胆碱
B. G细胞分泌胃泌素
C. 壁细胞反应性增高
D. 主细胞分泌增加
E. PCM增大

[单选题]少尿是指24小时尿量小于

A. 100ml
B. 200ml
C. 400ml
D. 50ml
E. 250ml

[单选题]病历中关于"诊断"的书写，以下哪一项是错误的

A. 诊断名称应确切，分清主次，顺序排列^(seriation)
B. 主要疾病在前，次要疾病在后
C. 并发症列于最后
D. 初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E. 诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断

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