2023中西医结合骨科学（副高）试题案例分析题答案+解析(11.11)

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、骨肉瘤(osteosarcoma)、腱鞘炎(tenosynovitis)、骨髓炎(osteomyelitis)、腕关节(wrist joint)、骨结核(bone tuberculosis)、化脓性关节炎(suppurative arthritis)、无价值(sans value)、消肿止痛(detumescence analgesic)

[单选题]以下各项，哪一项与脱位无关

A. 职业
B. 饮食
C. 局部解剖结构
D. 年龄
E. 体质

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[单选题]有关胫排骨骨折的叙述错误的是

A. 易出现小腿筋膜间隔综合征
B. 中段以下骨折可延迟愈合
C. 以开放性骨折多见
D. 中上1/3为骨折好发部位
E. 以双骨折最多见

[单选题]小腿不稳定骨折非手术治疗可采用：

A. 手法复位
B. 手法复位，小夹板固定，跟骨牵引
C. 手法复位，石膏固定
D. 手法复位，踝套牵引
E. 手法复位，小夹板固定

[多选题]运用理筋手法治疗疾病可达到的作用是

A. 活血化瘀
B. 软化瘢痕
C. 舒筋活络
D. 松解粘连
E. 消肿止痛^{(detumescence analgesic)}

[单选题]病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是( )

A. 正中神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 桡神经、正中神经联合伤
D. 桡神经损伤
E. 尺神经、正中神经联合伤

[单选题]化脓性关节炎^{(suppurative arthritis)}与关节结核相鉴别，下列哪项无价值^{(sans value)}( )

A. 局部红肿，疼痛，皮温高
B. 关节积液，浮髌试验阳性
C. 高热等急性全身表现
D. 关节液培养见革兰阳性球菌
E. 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多

[单选题]女性，20岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X线片示：耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪项最合适( )

A. 骨折兜悬吊加下肢牵引
B. 卧石膏床
C. 切开复位内固定
D. 手法复位外固定
E. 卧硬板床

[单选题]骨肉瘤主要发生于

A. 青少年
B. 儿童
C. 儿童和青少年
D. 老年
E. 成年

[单选题]女性，50岁。右腕关节桡侧疼痛半年余，每当劳累后加重。自觉患手握重乏力，活动受限。检查发现：在患侧桡骨茎突处可触及碗豆大小结节，硬韧，压痛明显，握拳尺偏试验阳性。考虑最大可能的诊断是

A. 指屈肌腱鞘炎
B. 腕骨软骨瘤
C. 类风湿性关节炎
D. 腕关节炎
E. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

[多选题]骨盆骨折的专有体征有( )

A. 局部肿痛
B. 局部压痛及间接挤压痛
C. 反常活动
D. 畸形改变
E. 骨擦音及骨擦感

[多选题]X线摄片见股骨下端有骨质破坏，边界不清及骨膜反应，可能诊断有( )

A. 股骨骨折
B. 化脓性关节炎^{(suppurative arthritis)}影响股骨下端
C. 骨恶性肿瘤
D. 骨结核
E. 急性骨髓炎

[单选题]《素问·四气调神大论》中提出的调养神气法则是

A. 食饮有节
B. 顺应四时
C. 安静乐观
D. 起居有常
E. 虚静为保

[多选题]冬脉的特点有( )

A. 如衡
B. 君子居室
C. 沉
D. 在骨
E. 如权

[单选题]原文"发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之"，其原因是

A. 阳气损伤
B. 阴津亏损
C. 阴阳两虚
D. 内传少阴
E. 以上都不是

[单选题]猪苓汤证中不应有

A. 小便不利
B. 渴欲饮水
C. 咳而呕
D. 汗出多而渴
E. 心烦不得眠

[多选题]湿温的诊断依据是（ ）

A. 多发于长夏季节，四季皆有
B. 初起热象不显，邪遏卫气分见症明显，可见邪阻膜原
C. 以脾胃为病变中心
D. 起病缓，传变慢，病势缠绵，病程长
E. 病中可见上蒙下流，上闭下壅，弥漫三焦的病变

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