急诊医学(中级)［代码：392］2023冲刺密卷答案(09.26)

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、低钾血症(hypokalemia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、脑膜炎双球菌(meningococcus)、感染性多发性神经炎(infectious polyneuritis)

[单选题]化脓性脑膜炎最常见的致病菌为

A. 金黄色葡萄球菌、链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎球菌、脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}及流感嗜血杆菌B型
D. 厌氧杆菌
E. 铜绿假单胞菌

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学习资料：

[单选题]下述哪项不是诊断肝硬化的依据

A. 发热、腹胀、乏力
B. 门脉高压的表现
C. 肝功能减退的临床表现
D. 肝活检有假小叶形成
E. 食管钡剂造影有食管静脉曲张

[单选题]男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年。查体：突眼(±)，眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是

A. 原发性醛固酮增多症
B. 甲亢伴周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 感染性多发性神经炎^{(infectious polyneuritis)}
E. 癔症性瘫痪

[单选题]下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关 ( )

A. 脱发
B. 肌痛
C. 腹痛、恶心
D. 肝功能异常
E. 梅毒血清学试验假阳性

[单选题]重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是

A. 上睑下垂，斜视
B. 眼球活动受限
C. 瞳孔散大，光反射消失
D. 视物成双
E. 眼球固定

[单选题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是

A. 重复电刺激结果正常
B. 疲劳试验阴性
C. 神经传导速度减慢
D. AChR-Ab增高
E. 脑脊液蛋白升高

[单选题]怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是

A. 患者血做直接涂片
B. 患者血做细菌培养
C. 所输血做细菌培养
D. 取供者余血直接涂片检查
E. 抗菌药物治疗性诊断

[单选题]有关外科无菌术，下列不恰当的是

A. 针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施
B. 外科手术必须做到绝对无菌
C. 内容包括灭菌法、消毒法
D. 遵守一定的操作规程及管理制度
E. 防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口

[单选题]中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是

A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 喉炎

[单选题]男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，高热，动脉血氧分压低于7．98kPa，下列治疗哪项是不合适的

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肾上腺糖皮质激素^{(glucocorticoid)}
D. 人工呼吸机
E. 阿托品

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，经小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}、补碱补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑

A. 甘露醇
B. 补钾
C. 心得安
D. 补钙
E. 异搏定

[单选题]急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确( )

A. 血红蛋白氧解离曲线右移
B. COHb增多
C. 脑水肿
D. 组织缺氧
E. 心肌内膜下多发性梗死

[单选题]男性，54岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休克。抢救患者首先应

A. 液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻
B. 补充碱性液体，纠正代谢性酸中毒
C. 补钾纠正低钾血症
D. 纠正脱水
E. 尽快解除肠梗阻

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