【名词&注释】
体格检查(physical examination)、不良影响(harmful effects)、血液循环(blood circulation)、严格执行(strict implementation)、肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)、抵抗力(resistance)、化脓性关节炎(suppurative arthritis)、外周伤害性感受器、硬膜外类固醇注射(epidural steroid injection)、有助于(helpful to)
[单选题]患者因多年前的脊髓损伤(SCI)来就诊,主诉身体多处疼痛,关于该患者疼痛的说法正确的是()
A. 慢性疼痛是脊髓损伤的主要并发症,大约有2/3的患者有某种慢性疼痛,多达1/3的患者主诉有严重疼痛
B. 中枢性疼痛是脊髓损伤患者疼痛的唯一原因
C. 颈椎损伤出现中枢性疼痛的概率在脊柱损伤中最高
D. 脊髓损伤患者出现中枢性疼痛是由于神经根损害
E. 以上都正确
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[单选题]一名38岁警察,主述颈部持续疼痛6个月。患者同忆6个月前搬家,搬抬重盒子时出现过颈部疼痛。疼痛在过去的6个月逐渐加重,现患者自觉右手沉重,偶尔出现无力,右手示指时常有麻木感。检查发现,除右肘部屈肌肌力轻度减弱,其余肌群肌力5/5。所有皮肤轻触感存在,但右前臂桡侧轻触感增强。双侧深部腱反射存在,但右侧肱桡肌反射与左侧相比为1+。该患者最可能的诊断是()
A. 右侧C5神经根病
B. 右侧C6神经根病
C. 右侧C7神经根病
D. 右侧C8神经根病
E. 颈椎关节突关节炎伴有牵涉痛
[单选题]神经瘤是由神经炎症所引起,后者普遍发生于神经被离断后(如截肢)。它们表现为外周的机械性或者化学性刺激可诱发其发生自主异常的活动。这是由于()
A. 钠通道表达增加以及新的钠通道的表达
B. 过度兴奋的变化和丘脑重组
C. 钾离子外流增加
D. 传入性C纤维的活性增加
E. A和D
[多选题]一位40岁女性患者初次来到疼痛门诊进行诊疗。经过详细的问诊和体格检查后,被初步诊断为纤维肌痛。支持纤维肌痛的诊断而不是肌筋膜疼痛综合征的症状是()
A. 疼痛区域广泛
B. 肠易激综合征
C. 远端感觉异常
D. 枕部头痛
[多选题]下列关于复健的目的的陈述正确的是()
A. 要解决由于长期卧床伴随肌力丧失、灵活性降低和僵硬性增加产生的去适应综合征
B. 通过恢复功能和返回活动来最优化结果
C. 最小化潜在的复发或再损伤
D. 在活动中间的短暂休息有助于(helpful to)加剧不活动的不良影响
[单选题]治疗面神经痉挛时注射无水乙醇浓度应采用( )。
A. 由低至高
B. 低浓度
C. 高浓度
D. 中等浓度
E. 由高至低
[单选题]关于踝关节注射,描述不正确的是
A. 严格执行无菌操作,预防感染
B. 避免穿刺针刺破对侧皮肤,引发感染
C. 没有指征时,不可刺入关节内,以免损伤关节软骨
D. 关节腔内不可注入激素,避免损害软骨蛋白多糖的合成
E. 使用细针,避免损伤神经
[单选题]男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近一个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是( )。
A. 颈椎病
B. 颈椎间盘突出症
C. 颈椎后纵韧带骨化症
D. 脊髓空洞症
E. 肌萎缩侧索硬化症
[单选题]早期诊断化脓性关节炎(suppurative arthritis)最有确诊价值的检查
A. X线片
B. 体温及脉搏
C. 血培养
D. 白细胞计数及分类
E. 关节穿刺
[单选题]下述抗菌药的外科应用原则中错误的是
A. 在外科领域中,抗菌药物在预防、控制和治疗外科感染中有显著的作用,它提高了手术的安全性,减少手术并发症,使手术范围扩大成为可能
B. 但过分依赖和不适当的应用抗菌药物,不仅有可能使耐药菌株增加,导致棘手的二重感染,还可能引起严重的变态反应和毒性反应
C. 另外,抗菌药物的应用并不能代替外科治疗的基本原则,如严格的无菌技术、彻底的清创、脓肿的及时切开引流和增加全身抵抗力等
D. 局部应用一些去腐生肌的药物,可以改善局部血液循环,散瘀消肿,加速感染局限化,促进肉芽生长
E. 熟知常用抗菌药物的性能,掌握应用抗菌药物的适应证,预防可能发生的不良反应,才能合理使用抗菌药物,使其在治疗感染中发挥良好的作用
[单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是
A. 5%碳酸氢钠
B. 等渗盐水
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖
E. 小分子右旋糖酐
[单选题]腕背侧注射的最常见并发症是
A. 出血
B. 局部血肿
C. 神经损伤
D. 肌腱损伤
E. 感染
[单选题]下列关于局麻药的描述,正确的是
A. 局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
B. 局麻药的脂溶性越高,神经阻滞时间越长
C. 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D. 蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长
E. 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系
[单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )
A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水
[单选题]脏腑原气经过和留止的部位是( )
A. 原穴
B. 郄穴
C. 八会穴
D. 募穴
E. 腧穴
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