高级卫生专业技术资格考试（副高）2024小儿内科学(副高)易混易错每日一练(01月29日)

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、低钠血症、临床意义(clinical significance)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、足月小样儿(small for date infant)、大汗淋漓、肠上皮组织(intestinal epithelial tissue)、生殖系统发育、弥漫性脑水肿(diffuse cerebral edema)

[单选题]患儿，男，5岁，既往喘息发作4次，肺功能明显降低，支气管扩张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为

A. 合并细菌性肺炎
B. 发生肺源性心脏病
C. 哮喘持续状态
D. 使用β受体激动剂类药物过量
E. 水、电解质失衡

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学习资料：

[单选题]如何鉴别中枢性尿崩症与原发性肾性尿崩症 ( )

A. 尿渗透压与尿比重
B. 血钠水平
C. 血渗透压
D. 禁水试验
E. 加压素试验

[单选题]婴儿期特点不包括( )

A. 出生后到满1周岁之前
B. 为小儿出生后生长发育最迅速的时期
C. 抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病
D. 需要摄入较多的热量和营养素
E. 除生殖系统外其他系统已发育成熟

[单选题]毛细支气管炎患儿早期病原学诊断最可靠的方法是

A. 免疫荧光法测定痰病毒抗原
B. 支原体DNA测定
C. 双份血清抗体测定
D. 痰细菌培养
E. 血CRP测定

[单选题]麻疹的病理改变可出现于全身各系统，但以下列哪个系统最为明显

A. 神经系统
B. 血液系统
C. 网状内皮系统
D. 消化系统
E. 生殖系统

[单选题]出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上

A. 正常足月新生儿
B. 足月小样儿
C. 大于胎龄儿
D. 适于胎龄儿
E. 小于胎龄儿

[单选题]女，9个月，夏季发病，腹泻3日，每日6～8次，大便呈稀水样，有黏液，无脓血，未吐，尿略少。查体：精神稍弱，皮肤弹性正常，前囟、眼窝略凹，哭泪少，口腔黏膜稍干燥，心肺(-)，肠鸣音活跃。最可能的发病机制是

A. 各种消化酶分泌少、活性低
B. 病毒颗粒侵入小肠上皮组织^{(intestinal epithelial tissue)}
C. 细菌产生毒素，不侵入肠黏膜组织
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠黏膜

[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是

A. 甘露醇
B. 地塞米松
C. 苯巴比妥钠
D. 苯妥英钠
E. 呋塞米

[多选题]重症监护的新生儿，主要包括 ( )

A. 严重心肺疾病者
B. 重度围生期窒息儿
C. 多器官功能衰竭者
D. 早产儿
E. 外科手术术后

[多选题]支气管肺炎引起中毒性脑病的原因是 ( )

A. 病原体毒素作用
B. 缺氧及二氧化碳滞留
C. 弥漫性脑水肿^{(diffuse cerebral edema)}
D. 低钠血症
E. 发热

[多选题]下列哪些项不符合中枢性尿崩症 ( )

A. 尿比重<1.005
B. 禁水试验时体重下降3%～5%
C. 尿渗透压>200mmol/L
D. 加压素试验中，尿渗透压上升峰值低于给药前的9%
E. 禁水试验时，血钠超过145mmol/L

[多选题]儿童糖尿病的治疗包括

A. 药物的应用
B. 饮食管理
C. 适当运动
D. 定期监测血糖
E. 加强宣教

[多选题]对下列相关事物或现象，其阴阳属性归类正确的是（ ）

A. 体表属阳，体内属阴
B. 功能属阳，物质属阴
C. 气属阴，血属阳
D. 亢奋属阴，抑制属阳
E. 脏属阴，腑属阳

[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）

A. 胃脘食滞
B. 热入营血
C. 肝胆火盛
D. 气分热盛
E. 心火亢盛

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