烧伤外科学(副高)2024冲刺密卷详细答案(01.20)

【名词&注释】

肝移植(liver transplantation)、内毒素(endotoxin)、骨髓炎(osteomyelitis)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis)、医源性(iatrogenic)、经皮氧分压(transcutaneous oxygen pressure)、全身性(systemic)、上皮组织(epithelial tissue)、呼吸道吸入性损伤(respiratory tract inhalation injury)

[单选题]女，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是

A. 大量革兰染色阴性杆菌
B. 大量白细胞，无细菌
C. 大量革兰染色阳性球菌
D. 大量革兰染色阳性杆菌
E. 少量革兰染色阴性杆菌

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[单选题]有关削痂疗法的描述，错误的是

A. 应用于深Ⅱ度和浅Ⅲ度烧伤创面的处理
B. 优点是最大限度保留了有活力的上皮组织^{(epithelial tissue)}
C. 适宜时间为伤后1～2天
D. 削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅
E. 削痂过迟，感染机会增加

[单选题]4岁小儿，头面颈，前后躯干烧伤，面积为(　　)。

A. 35％
B. 43％
C. 30％
D. 38％
E. 33％

[单选题]目前最理想的永久性创面覆盖物是 ( )

A. 自体皮肤
B. 猪皮
C. 表皮细胞膜片
D. 鸡皮
E. 同种异体皮

[单选题]手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是

A. 精索与疝囊的关系
B. 疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C. 疝块与内环的关系
D. 疝块与外环的关系
E. 腹横筋膜与腹壁肌肉的关系

[单选题]急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括

A. 黄疸进行性加重，出现肝功能损害者
B. 临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高有穿孔可能者
C. 腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者
D. 寒战、高热、白细胞明显升高者
E. 发病在48～72小时以内者

[单选题]原发性硬化性胆管炎的外科治疗，错误的是

A. 目的是引流胆汁，减轻肝脏损害
B. 手术探查胆道时，须作活检
C. 局限性狭窄者可行狭窄处扩张，放入支撑管引流
D. 左或右半肝切除，引流胆汁
E. 肝移植

[多选题]电击伤的创面特点为 ( )

A. 一般有两处以上创面
B. 两处创面之间常有正常组织
C. 损伤深度较易判断
D. 损伤组织可呈夹心性坏死
E. 体表损伤范围大，而深部损伤范围小

[多选题]烧伤感染细菌的主要入侵途径为

A. 创面感染
B. 静脉感染
C. 呼吸道感染
D. 肠源性感染
E. 骨髓炎，关节炎

[多选题]烧伤休克有创性监测指标为

A. 肺动脉压
B. 经皮氧分压
C. 胃肠道pH
D. 心排血量
E. 氧代谢

[多选题]消化性溃疡的并发症有

A. 出血
B. 胃底静脉曲张
C. 腹水
D. 幽门梗阻
E. 穿孔

[多选题]清法，也叫清热法，主要包括（ ）

A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火

[多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕

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