神经内科学(副高)2024高效提分每日一练(01月27日)

【名词&注释】

脑萎缩(brain atrophy)、吞咽困难(dysphagia)、对照组(control group)、防御反应、老年斑(senile plaque)、反射亢进、不符合(inconformity)、特别是(especially)、不应该、小阴唇(labium minus pudendi)

[单选题]病人意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在、这种意识障碍是：

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 中度昏迷
E. 深昏迷

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学习资料：

[单选题]蝶鞍区病变出现

A. 单眼失明
B. 同向偏盲
C. 象限性盲
D. 同向性偏盲伴黄斑回避
E. 双颞侧偏盲

[单选题]女性患者，62岁，以"言语不清，吞咽困难、饮水呛咳10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑梗死，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭，伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为

A. 进行性延髓麻痹
B. 假性延髓麻痹
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 延髓空洞症
E. 小脑后下动脉血栓形成

[单选题]PD患者黑质致密部残留神经元变性，胞质内出现特征性的嗜酸性包涵体为

A. Pick小体
B. CowdryA型包涵体
C. Lewy小体
D. 老年斑
E. Pale小体

[单选题]关于Wilson病的辅助检查叙述错误的是

A. 以锥体外系症状为主要表现者，早期可无肝功能异常
B. 无论有无临床症状，约96%患者有骨关节X线异常
C. 颅脑CT可见脑萎缩、基底节低密度灶，特别是^(especially)双侧丘脑区低密度灶最具特征性
D. 离体皮肤成纤维细胞培养，患者胞质内铜/蛋白比值高于杂合子及对照组
E. 基因诊断在症状前诊断和杂合子检出方面显示有明显优越性

[多选题]属于皮肌炎皮肤改变的有

A. Gottron征
B. 甲周红斑
C. 睑淡紫色皮疹
D. 脂膜炎
E. 网状青斑

[单选题]下列电生理表现不符合^{(inconformity)}运动神经轴索损害的是

A. 感觉神经传导速度异常
B. 运动单位时限缩短和波幅降低
C. 大力收缩运动单位减少
D. 复合肌肉动作电位波幅降低
E. 纤颤电位和正锐波

[单选题]脊髓骶节内

A. 有薄束和楔束
B. 有楔束无薄束
C. 没有脊髓丘脑束
D. 有交感神经的低位中枢
E. 有副交感神经的低位中枢

[单选题]脑出血有脑疝形成，用脱水药应该注意

A. 瞳孔大小
B. 静脉快速滴注
C. 水、电解质和酸硷平衡
D. 心、肾功能
E. 以上全部

[单选题]痴呆综合征患者不应该有的临床表现为

A. 妄想
B. 全面智能减退
C. 注意力不集中
D. 有消极观念
E. 有意识障碍

[单选题]男性，16岁，近2年逐渐出现震颤、强直、运动减少，近2个月出现无力、黄疸、肝区疼痛，最可能的诊断是

A. 扭转痉挛
B. 手足徐动症
C. 舞蹈症
D. 特发性震颤
E. 肝豆状核变性

[单选题]患者，男，40岁，近5个月出现右侧面部麻木，怀疑有三叉神经病变，检查时最不可能出现的体征为

A. 面部感觉障碍
B. 角膜反射迟钝
C. 张口歪斜
D. 角膜溃疡
E. 咽反射消失

[单选题]女性外生殖器不包括

A. 阴阜
B. 大阴唇
C. 小阴唇^{(labium minus pudendi)}
D. 阴蒂
E. 前庭大腺

[单选题]各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查

A. 酚排泄试验
B. 尿比密减低
C. 血肌酐升高
D. 内生肌酐清除率
E. 自由水清除率

[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液

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